第五章计数的统计描述2013浅析.ppt

第五章???计数资料的统计描述流行病与卫生统计学系王增珍电话;内 容;计数资料常见的数据形式是绝对数，如某病的出院人数、治愈人数、死亡人数等。 但绝对数通常不具有可比性： 如: 甲、乙两个医院某病出院人数不同时，比较两医院该病的死亡人数没有意义 00级七年制一、二大班学生人数不同时，比较两班医学统计学的及格人数没有意义 要在绝对数的基础上计算相对数。;第一节 常用相对数;式中比例基数，可以取100%、1000‰、10万/10万…等。 比例基数的选择主要根据习惯用法和使计算的结果能保留1~2位整数，以便阅读。例如患病率通常用百分率、婴儿死亡率用千分率、肿瘤死亡率以十万分率表示。;例5-1 某企业2003年有职工2839人，每年对 职工体检，新发现高血压患者5人，高血压发病率为： 5 / 2839 ? 1000‰ =1.76 ‰;二、结构??对数 表示事物内部某一部分的个体数与该事物各部分个体数的总和之比，用来说明各构成部分在总体中所占的比重或分布。 通常以100%为比例基数。其计算公式为; 设某事物个体数的合计由A1，A2，· · ·，Ak个部分组成，构成比的计算为： …..……………………. ; 例5-2 某医院1990年和1998年住院病人死于五种疾病的人数见表5-1。1990年因五种疾病死亡的人数共190人，其中死于恶性肿瘤者58人，恶性肿瘤死亡人数占五种疾病死亡人数的构成比为58/190×100%=30.53%。同理可分别计算出1990年和1998年循环系统疾病、呼吸系统疾病等死亡占五种疾病死亡人数的构成比，结果见表5-1。;构成比有两个特点： （1）说明同一事物的k个构成比的总和应等于100%，即各个分子的总和等于分母。 （2）各构成部分之间是相互影响的，某一部分比重的变化受到两方面因素的影响。其一是这个部分自身数值的变化，其二是受其它部分数值变化的影响。;三、相对比 相对比简称比（ratio），是两个有关指标之比，说明两指标间的比例关系。 两个指标可以是性质相同，如不同时期发病数之比；也可以性质不同，如医院的门诊人次与病床数之比。通常以倍数或百分数（%）表示。;计算公式为 式中两指标可以是绝对数、相对数或平均数。 例5-3 某年某医院出生婴儿中，男性婴儿为370人，女性婴儿为358人，则出生婴儿性别比例为370/358×100 = 103，它反映了男婴与女婴出生的对比水平。;第二节 应用相对数的注意事项;例 研究已婚育龄妇女在不同情况下放置避孕环与失败率的关系。见表5-2 ;临床工作者常常用门诊或住院病人的资料来分析疾病与年龄、性别、职业等因素的关系。但值得注意的是所计算的相对数一般都是构成比，不能当作率来分析。;例如，某医师对口腔门诊不同年龄龋齿患病情况（表5-3）进行了分析，得出40~49岁组患病率高，0~9岁组和70岁及以上组患病率低的结论。正确否?;2、计算相对数应有足够数量 ;但动物实验时，可以通过周密设计，严格控制实验条件，例如毒理实验，每组用10只纯种小鼠也可以了。 分母到底多大才可以呢？ 要根据研究目的、研究指标而定！ ;3.正确计算合计率 对分组资料计算合计率或称平均率时，不能简单地由各组率相加或平均而得，而应用合计的有关实际数字进行计算。 例如用某疗法治疗肝炎，甲医院治疗150人，治愈30人，治愈率为20%；乙医院治疗100人，治愈30人，治愈率为30%。 两个医院合计治愈率应该是[(30+30)/(150+100)] ×100% =24%。 若算为20%+30%=50%或(20% +30%)/2=25%，则是错的。;4.注意资料的可比性 在比较相对数时，除了要对比的因素(如不同的药物)，其余的影响因素应尽可能相同或相近。 在临床研究和动物实验时，应遵循随机抽样原则进行分组。 ;下列因素可能影响对比组之间的可比性： （1） 观察对象是否同质，研究方法是否相同，观察时间是否相等，以及地区、周围环境、风俗习惯和经济条件是否一致或相近等。 （2） 观察对象内部结构是否相同，若两组资料的年龄、性别等构成不同，可以分别进行同年龄别、同性别的小组率比较或对总率（合计率）进行标准化后再作比较(见本章第三节)。;5.对比不同时期资料应注意客观条件是否相同 例如, 疾病报告制度完善和资料完整的地区或年份，发病率可以“升高”；居民因医疗普及，就诊机会增加，或诊断技术提高，也会引起发病率“升高”。因此在分析讨论时，应根据各方面情形全面考虑，慎重对待。 6.样本率（或构成比）的比较应做样本率（或构成比）假设检验。;一、标准化法的意义和基本思想 当比较的两组或多组资料，其内部各小组率明显不同，且各小组观察例数的构成比，诸如年龄、性别、工龄、病情轻重