抗菌药物概论--课件.pptVIP

Chapter 38Introduction to Antibacterial Drugs;抗菌药物概论主要内容;化疗药物发展简史; 化疗药物发展简史;化学治疗——化疗;病原体;化疗药物的种类;抗菌药;;理想的抗菌药;第一节 常用术语;抗生素： 微生物在代谢过程中产生的，能杀灭或抑制其他微生物的物质。 来源：不仅限于微生物产生的，也包括高等动、植物的代谢物以及化学半合成的化合物。 ;;3.抗菌活性 指抗菌药物抑制或杀灭细菌的能力。;;;第二节 抗菌药物作用机制;(一)抑制细菌细胞壁的合成 ;;青霉素类、头孢菌素类通过抑制细胞壁的合成而发挥作用 作用机制之一是与青霉素结合蛋白（PBPS）结合，抑制转肽作用，阻碍了肽聚糖的交叉联结，导致细菌细胞壁缺损，丧失屏障作用，使细菌细胞肿胀、变形、破裂而死亡;（二）影响胞浆膜的通透性(interfered the permeability of the plasmamembrane);（三）抑制蛋白质的合成 ;（???）影响核酸代谢(modification of nucleic acid/DNA synthesis);(四)影响叶酸代谢(interfere the folic acid metabolism );抗菌药作用机制;第三节 细菌的耐药性;细菌产生耐药性的机制;耐药基因的转移;避免产生耐药性的措施： 严格掌握适应证，避免滥用 足量，疗程适当 合理联合应用 改造药物结构，开发新药;第四节 抗菌药物应用的原则; 感染部位 什么病原菌？ 病人免疫力 有无其他疾病﹖ 用药史 病原微生物培养结果 是否需配合外科处理﹖ 了解所选药物的特点;用药前应了解：;理想的抗菌药;预防用药;抗菌药联合应用的目的;联合用药的适应症;抗菌药的分类;病毒感染 病因或发热原因不明 局部应用 抗菌药剂量过大或过小以及疗程过短或过长 常规性使用广谱抗菌药和新上市药物;使用抗微生物药应考虑的因素