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小儿常见病的推拿治疗
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第七节 呕吐
呕吐是小儿常见的一种症状,很多疾病可出现呕吐,凡食物从口中而吐,有声有物者称为呕吐。
小儿哺乳后,乳汁随口角溢出称溢乳,一般不属病态。本证发病无年龄和季节限制,但夏秋季节易于患病。
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1、伤食吐:乳食不节,停滞中脘,胃失和降,浊气上逆,呕吐不消化食物,或胃不腐熟,脾失运化,宿食停积,呕吐酸馊乳食。
2、热吐:热结胃中,热则生火,所谓:“诸逆冲上,皆属于火。”食入即吐。
3、寒吐:本证的发生,多属于禀赋不足,脾胃虚寒,体虚中寒则脾阳失展,运化失职,以致乳食停积,痰水潴留,久而上逆,发为呕吐,食久方吐。
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1、伤食吐
(1)治则:消食导滞,和中降逆。
(2)处方:开天门24次,推坎宫24次,揉太阳24次,按总筋24次,分阴阳24次,
清脾经300、清肝经100、清心经100、清肺经200、清肾经100、揉板门、横纹推向板门、运内八卦各100次,
揉中脘、分腹阴阳、按揉足三里各100次
推下七节骨20
拿肩井5次。
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2、热吐
(1)治则:清热和胃,降逆止呕。
(2)处方:开天门24次,推坎宫24次,揉太阳24次,按总筋24次,分阴阳24次,
清脾经、清肝经100、清心经100、清肺经200、补肾经100、
清胃经各200次,清大肠100次,退六腑100次,
运内八卦、横纹推向板门各200次,中脘100、
摩腹推下七节骨各100次,
拿肩井5次。
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3、寒吐
(1)治则:温中散寒,和胃降逆。
(2)处方:开天门24次,推坎宫24次,揉太阳24次,按总筋24次,分阴阳24次,
补脾经200、清肝经100、清心经100、清肺经200、补肾经100
横纹推向板门各200次,揉外劳宫,推三关各100次,揉中脘、摩腹推天柱骨各200次,拿肩井5次。;
呕吐
【预防与护理】
1.婴幼儿呕吐时,要避免呕吐物呛入气管,睡眠时应采取侧卧位。
2.呕吐频繁时,应暂时禁食4~6小时,病情缓解后,先予清淡饮食,再适当补充维生素,加强营养,必要时静脉输液。。
3.注意合理喂养和饮食卫生,饮食定时定量,不可暴饮暴食,忌食生冷瓜果。
4.哺乳不宜过急,以防吞进空气。;
第九节 便秘
便秘是指大便秘结不通,排便间隔时间延长,或虽有便意而排出困难等。究其病因、症状、可分实秘和虚秘两种类型。本病相当于现代医学中的功能性便秘。
;病因病机;
便秘
【病因病机】
1、邪滞大肠:素体阳盛,或热病之后,余热留恋,或肺热肺燥,下移大肠,或过食厚味辛辣,或过服热药,均可致肠胃积热,耗伤津液,肠道干涩失润,粪质干燥,难于排出,形成所谓“热秘”。
2、气虚津亏:饮食劳倦,脾胃受损;或素体虚弱,阳气不足;或病后体虚,正气未复;或过食生冷,损伤阳气;或苦寒攻伐,伤阳耗气,均可导致气虚阳衰,气虚则大肠传导无力,阳虚则肠道失于温煦,阴寒内结,便下无力,使排便时间延长,形成便秘。
;临床表现
1、实秘:大便干结,食少,腹胀腹痛,口干口臭,面红身热,心烦不安,多汗,时欲饮冷,小便短赤,苔黄厚,指纹色紫,为肠胃积热
大便干涩,难以排出,腹中攻满,喜温恶寒,四肢不温,或呃逆呕吐,苔白,指纹色淡,为阴寒积滞。
2、虚秘:虽有便意,但临厕努挣难排,汗出,气短乏力,面白神疲,肢倦懒言,苔薄白,指纹色淡,为气虚便秘;大便干结,努挣难下,面白无华,口干心烦,潮热盗汗,为血虚津亏。
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1、实秘
(1)治则:调理脾胃,消积导滞
(2)处方:开天门24次,推坎宫24次,揉太阳24次,按总筋24次,分阴阳24次
清补脾经(清后加补)、清肝经100、清心经100、清肺经100、补肾经200清大肠300次,
退六腑、运内八卦、按揉膊阳池各200次,摩腹、搓摩胁肋
按揉足三里、推下七节骨各100次、龟尾50捏脊各20次,
拿肩井5次。
寒重者:三关、外劳宫
热重者:内劳宫、天河水、六腑;
2、虚秘
(1)治则:健脾益气,养血滋阴
(2)处方:开天门24次,推坎宫24次,揉太阳24次,按总筋24次,分阴阳24次,
补脾经、清肝经100、清心经100、清肺经100、补肾经200、清大肠、按揉膊阳池、运内八卦各200次,运水入土100、
摩腹、搓摩胁肋
按揉足三里、推下七节骨各100次、龟尾50捏脊各20次,
拿肩井5次。
滋阴:揉上马各200次,小肠100、涌泉100
补气血:推三关、按揉足三里各100次、中脘、脾腧、胃腧100
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1、对于以奶粉喂养为主的婴幼儿,奶粉宜调稀一些,并加适量果汁或蔬菜汁。
2、少食辛辣香燥等易于上火之品。
3、养成一个良好的定时排便习惯,改掉拿着书入厕等不良
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