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天津开发区研究开发机构认定申请表
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机构类型: □ 独立研发机构 □ 非独立法人研发机构
投资方式: □ 内资 □ 外资 □ 合资
天津开发区研究开发机构认定申请表
编号 □□□□□□□□□
单位名称:(盖章)
详细地址:
邮 编: 传 真:
法人代表: 总 经 理:
联 系 人: 联系电话:
手 机: 电子邮件:
组织机构代码:
成立日期:
申请日期:
天津开发区科技发展局制
企 业 基 本 情 况
* 非独立法人研发机构填写 *
企业名称中文邮政编码英文经营地址经营范围(按照工商营业执照内容填写)
主要产品
所属技术领域投资方式□ 外资 □ 合资
□ 内资 □ 其它两类企业□ 产品出口企业 □ 先进技术企业
□ 市高新技术企业 □ 开发区高新技术企业投资总额注册资本投资者情况投资者名称出资额所占比例中方投资者外方投资者组织机构代码法人代表总经理企业上一年度财务状况年销售收入年总收入企业所得税增值税营业税出口创汇研发费用投入研发费用占销售收入比例 %
研 发 机 构 概 况
机构名称性质□独立法人 □非独立法人机构详细地址建筑面积技术负责人具体联系人主要研发内容研发领域设立时投资额中方股权比例( 年 月— 月)研发机构经营情况(单位:万元)年总收入企业所得税利润总额增值税营业税出口创汇年末资产总额年末负债合计资产负债率申请专利数授权专利数机构专利总数发明专利数实用新型专利产业化专利数固定资产净值仪器设备原值仪器设备净值技术性收入总额研发(RD)费用明细其
中技术开发收入研发人员工资技术转让收入研发人员培训费技术咨询收入新产品设计费技术服务收入新产品中间试验、检测费系统集成收入用于研发仪器设备(未计入
固定资产)购置费外包服务收入其它技术收入研发与中试设备折旧费技术性收入占机构
年总收入比例研发与中试设备调整费研发用无形资产摊销研发(RD)费用技术图书资料费研发费用占机构
年总收入比例委托外单位研发费用与研发有关的其他费用
研发机构科技人员概况机构员工总数科技人员按学历分科技人员按职称分大专本科硕士博士高级中级初级机构科技人员数研发机构组建和设置情况(组织机构[附框图]、管理体制和运行机制)
研发机构研发经费来源、投入和使用情况(上一年度) 单位:万元经费来源单位自筹上级公司拨款政府拨款/贴息银行贷款其他经费投入投入金额占研发费用总额比例开发项目及主要用途
申 请 单 位 签 章申请单位
(公章)
年 月 日
申请单位负责人
(签字)
年 月 日
高新技术产业促进科初审意见
主管工程师签字 科长签字
年 月 日 年 月 日
机构名称:
专 家 评 审 意 见技
术
产
品
市
场管
理结
论
专家组组长签字: 专家组成员姓 名工 作 单 位职 称专业背景专家组评审日期年 月 日专家组评审地点专家组评审结果□ 通过 □未通过评审组织人签名
高新技术产业促进科意见
年 月 日科 技 发 展 局 意 见
年 月 日高新技术指导委员会批示
年 月
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