抗生素用法.docVIP

β内酰胺类抗生素的主要作用机理？ P47 答：其作用机理主要是影响细菌细胞壁的合成而发挥杀菌作用。 青霉素类抗生素的作用机理是什么？ P48 答：其作用机理为干扰细菌细胞壁合成，使新生的细胞壁产生缺陷，而发生溶菌 青霉素类药按其抗菌性能分为哪几类？ P48 答：(1)青霉素G:其抗菌谱包括革兰氏阳性菌和阴性茵；(2)耐p—内酰胺酶青霉素：对葡萄球菌产生的p—内酰胺酶有耐受性(对其他酶除外)包括苯唑青霉素、氯唑青霉素等；(3)氨苄类青霉素：抗菌谱与青霉素相同，还对部分革兰氏阴性杆菌有效。但不耐β—内酰胺酶；{4}抗假单胞菌青霉素：如羧苄青霉素、哌拉西林等，抗菌谱包括较多革兰氏阴性杆菌，包括绿脓杆菌等，不耐p—内酰胺。 青霉素类抗生素的给药方案是什么？ P50 答：由于青霉素类抗生素为繁殖期杀菌剂，希望细菌处在繁殖期；在繁殖期用药后由于破坏了其细胞壁的合成而使细菌死亡，为此用药时要采用快速、高浓度、脉冲式、间隙给药，而不要采用低浓度、缓慢、持续给药的方法。 青霉素G最佳的给药方案是什么？ P51 答：青霉素C在水溶液中很不稳定，时间长了可使效价下降。最好将一日剂量分成4—6次美4小时或每6小时)每次剂量溶于约100mL输液中，于0．5小时滴完，这样每次有一个高浓度的冲击，不给药时血浓度很低使细菌有繁殖的环境，第二次再给一个高浓度对杀死细菌很有利。 头孢菌素按其抗菌性能分为几代？ P63 答：四代 头孢菌素常见的不良反应有哪些？ P63 答：过敏反应；毒性反应；菌群失调； 头孢菌素常见的毒性反应有哪些？ P63 答：①肾损害，表现为管型尿、蛋白尿、肌酐值升高、少尿等，与氨基苷类抗生素和强利尿剂合用可增强其反应；②可见肝功能异常和血象改变；③可见消化道反应、出血倾向及注射部位疼痛或血栓性静脉炎。 请说出头孢拉定的适应症？ P67 答：主要用于敏感细菌所致的泌尿系统、呼吸系统、软组织感染。 头孢拉定口服时，推荐的服药时间是什么时候？ P67 答：口服时，推荐服药时间为早晨7时、中午12时、下午5时、晚上10时各服1次。 头孢呋辛为第几代头孢菌素？ P68 答：第二代 头孢呋辛可以和碳酸氢钠注射液混合滴注吗？ P68 答：不可以 头孢噻吩属于第几代头孢菌素？ P64 答：第一代 头孢拉定属于第几代头孢菌素？ P67 答：第一代 头孢孟多属于第几代头孢菌素？ P69 答：第二代 头孢孟多的适应症是什么？ P69 答：适用于敏感菌所致的胆道及尿路感染。 使用头孢孟多脂期间可否饮酒？为什么？ P69 答：本品可致双硫仑样反应，因此用药期间不宜饮酒，偶见变态反应、静脉炎和生化检测异常。 头孢孟多脂与含有钙、镁的注射液混合在同一容器中滴注吗？为什么？ P69 答：本品针剂内含有碳酸钠，因而忌与含有钙、镁的注射液混在同一容器中滴注。 头孢孟多脂可与引起血小板减少的药物同时使用吗？为什么？ P69 答：避免与产生低凝血酶原血症和引起血小板减少的药物同用，以免干扰凝血功能和增加出血倾向。 头孢噻肟为第几代头孢菌素？ P73 答：第三代 化脓性脑膜炎可以选用头孢噻肟吗？ P73 答：可以 长期使用头孢噻肟可至那种抗生素缺乏？ P73 答：维生素K、维生素B缺乏 头孢曲松是第几代头孢菌素？ P73 答：第三代 头孢哌酮为第几代头孢菌素？ P74 答：第三代 对胆道完全阻塞的患者能否选用头孢哌酮吗？ P75 答：不宜选 孕妇、哺乳期妇女可以选用头孢哌酮吗？ P75 答：慎用 新生儿、早产儿可以选用头孢哌酮吗？ P75 答：慎用 长期大量使用头孢哌酮，可以导致那些维生素缺乏？ P75 答：维生素K、维生素B缺乏 消化性溃疡出血合并感染的患者，可以选用头孢哌酮吗？为什么？ P75 答：不可以，影像凝血功能，加重出血 使用头孢哌酮期间可以服用含酒精的饮料吗？ 为什么？ P75 答：用药期间不能服用含酒精饮料，更不能饮洒，否则可引起双硫仑样反应。 头孢他啶为第几代头孢？ P76 答：第三代头孢菌素 头孢唑肟为第几代头孢菌素？ P79 答：第三代 头孢吡肟为第几代头孢菌素？ P90 答：第四代 头孢吡肟的适应症是什么？