第七章老年人的安全用药与护理研究资料.pptVIP

第七章 老年人的安全用药与护理;学习目标;学习内容;第一节 药物代谢和药效学特点;一、老年人药物代谢特点;1、药物吸收 药物的吸收：是指药物从给药部位 转运至血液的过程。 药物吸收的速度：静脉吸入舌下含化 直肠粘膜肌肉皮下口服皮肤。;;2、药物分布 药物的分布：是指药物吸收进入体循环后向各组织器官及体液转运的过程。 老年人的特点： 细胞内液减少，体液总量减少（乙醇、吗啡等分布容积减小，血药浓度增加） 脂肪组织增多（安定、利多卡因分布容积增大，半衰期延长） 血浆白蛋白含量减少（苯妥英钠、地高辛等药效增强，易引起不良反应） 药物与血浆蛋白的结合能力改变;3、药物代谢 药物代谢：是指药物在体内发生化学变化，又称生物转化，肝是药物代谢的主要场所。 老年人的特点：由于肝脏血流量、细胞???减少，导致对经肝代谢灭活药物的代谢能力减退，半衰期延长，易造成药物蓄积。;4、药物排泄 药物排泄途径：肾、呼吸道、皮肤汗腺、乳汁排泄。 老年人的特点：肾功能减退，导致经肾排泄药物减少，药物消除延缓，半衰期延长，易在体蓄积产生毒性作用。;二、老年人药效学特点;;对药物的耐受性降低;第二节 老年人常见药物不良反应和原因;药物性皮炎;一、老年人常见的ADR;二、老年人ADR的原因;第三节 老年人的用药原则;;受益原则 有针对性用药 选择药物要合理，保证用药的受益/风险比大于1 5种药物原则 1.了解药物的局限性 2.抓住主要矛盾，选主要药物治疗。3. 选用具有兼顾治疗作用的药物。4.重视非药物治疗。5.减少和控制服用补药。 ;;;;第四节 老年人安全用药的护理;1.用药史评估 2.各系统老化程度评估 3.服药能力评估 4.心理-社会状况评估 ;1.用药史评估;2.各系统老化程度评估;3.服药能力评估;4.心理-社会状况评估;二、密切观察和预防药物不良反应;三、提高老年人服药依从性;用药健康教育;;;;四、加强用药的健康指导;特殊用药健康指导;;夕阳无限好