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眼位与棱镜棒的使用;眼外肌运动的检查方法:;眼外肌运动检查;斜视的原因;偏离程度较轻,偏离之后,仍然能够被融像功能控制者,我们称之为隐斜
偏离程度较重,偏离之后,无法被融像功能控制者,我们称之为显斜
;测定眼位的方法;角膜映光点每偏离瞳孔中心1mm,斜视角大约为7°映光点位于瞳孔缘,显性斜视诊为10°~15°,映光点位于角膜缘,显性斜视诊为40°~45°,要是映光点位于二者之间,诊断为显性斜视25°~30°
;;遮盖法;遮盖去遮盖;1.患者A,遮盖左眼,右眼不动,放开左眼,右眼不动,左眼由内往外动;遮盖右眼左眼不动,放开右眼,左眼不动,右眼由内往外动,则判断为?
2.患者B,遮盖左眼,右眼不动,放开左眼,双眼不动。遮盖右眼,左眼由外往内动,放开右眼,左眼由内往外动,右眼由外往内动,则判断为?
3.患者C,遮盖左眼,右眼由外往内动;放开左眼双眼不动,遮盖右眼,左眼由外往内动,放开右眼双眼不动,则判断为?;交替遮盖;说明定量方法并操作
使用刚才学习的方法,测量并记录小伙伴的数据
;棱镜棒;注意事项:
远、近距离正、负融像性聚散的检查流程记录方法均一致,不同点为:
视标:远距离双眼最佳视力的上一行单个视标,近距离为注视棒双眼最佳视力的上一行视标。
阶梯性融像性聚散的测量需要在亮的环境下测量,以便观察顾客的眼球运动
阶梯性融像性聚散通过棱镜棒的测量,因此适合在综合验光仪之外的测量,更加接近真实情况
;对于无法使用综合验光仪测量的儿童和老年人更为合适。
很多时候模糊点得不到测量结果,可直接记录破裂点。
预期值:远距离成人:BI:X/7/4 BO:X/11/7 近距离成人: BI:X/13/10 BO:X/19/14 近距离(7~12岁的孩子) BI:X/12/7 BO:X/23/16;集合近点;同时验光师观察患者的双眼,如发现患者的一只眼向一侧移开,即刻停止并做记录,破裂时也做记录这是破裂点
验光师再由近移远视标,视标恢复一个或者观察到偏移眼睛回到正位时停止做记录。这是恢复点
碰到鼻子记录TTN
预期值:破裂点/恢复点:5cm/7cm;;可以通过患者恢复双眼注视能力去估计集合的容易程度,一般在10cm~11cm或更近处恢复双眼单视,如??超过11cm,我们认为他集合恢复较差,集合灵活度差。
可以通过反复测量(4次)来估计,如果每次终点都难重复或越来距离越大,我们认为其绝对集合的耐力较差。
屈光不正对集合近点影响不大
融合能力差的患者,集合近点远移;调节近点;谢谢!
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