PICC的临床应用与管理;主 要 内 容;PICC的适应证;PICC的禁忌症;PICC置管原则;操作前;穿刺前准备;PICC的置管方法;几种常用PICC介绍;5、注意事项;2).穿刺后护理注意事项:
护士为PICC置管患者进行操作时, 应当洗手并严格执行无菌操作技术。
输入全血、血浆、蛋白等粘性较大的液体后,应当以等渗液体冲管,防止管腔堵塞。输入化疗药物前后均应使用无菌生理盐水冲管。
可以使用PICC导管进行常规加压输液或输液泵给药,但是不能用于高压注射泵推注造影剂等。
严禁使用小于10毫升注射器,否则如遇导管阻塞可以导致导管破裂。
输液后应脉冲式冲管,正压封管 。
尽量避免在置管侧肢体测量血压。 ;6、穿刺后记录;;;;冲管、封管护理的正确步骤(S-A-S-H);注意:如果有抽血、输血或输注其它粘滞性药物,应先用20ml生理盐水,用脉冲方式冲管后再接其它输液。
注意:不能依赖重力静滴的方式冲洗导管,因为这样无法产生湍流。
提醒:在日常冲洗导管时,无需每次检验回血。多次检验回血会加快导管内壁血凝的积攒,最终导致阻塞。;目的:把由于过渡使用肝素帽而引发的潜在感染的危险降到最低
何时更换:
每7天一次
肝素帽可能发生损坏时
每次经由肝素帽取过血后
不管什么原因取下肝素帽后;方法
使用无菌技术打开肝素帽的包装,用生理盐水预充一下肝素帽
把原来的肝素帽去掉
消毒路厄氏接头的外
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