药物外渗的预防及处理导论.pptx

药物外渗的预防及处理;药物外渗的概念及分级 药物外渗的原因 常见药物外渗的处理 如何防止药物外渗 ;概 念;药物外渗的原因;患者因素;;药物与液体的PH值;常用药物的PH值;药物渗透压对静脉的影响; 当输入高渗液体时，由于液体的高渗，导致血浆渗透压升高，使组织渗透压也升高，毛细血管内皮脱水，发生萎缩和坏死，产生无菌性炎症；同时引起局部血小板凝集，形成血栓并释放前列素E，静脉壁通透性增强，静脉中膜层出现血细胞浸润的炎症性改变，释放组胺，使静脉收缩、并硬而引起静脉炎。药物渗透压越高，对静脉刺激越大。 ;常用药物的渗透压;0级：没有症状 1级：皮肤苍白，水肿小于2.5cm，伴有（无）疼痛 2级：皮肤苍白，水肿在2.5-15cm，皮肤发凉，伴有（无）疼痛 3级：皮肤苍白，半透明状，水肿大于15cm，皮肤发凉，轻度-中度疼痛，可能伴麻木感； 4级：皮肤苍白，半透明状，皮肤紧绷，有渗出，皮肤变色，瘀斑，或肿胀，水肿大于15cm，较深的凹陷性水肿，循环受损，中度-重度疼痛 ;护士因素;输液外渗的紧急处理; 输液外渗的处理;仙人掌外敷治疗 ;50%硫酸镁湿敷;酚妥拉明局部湿敷;脂肪乳外渗;多巴胺外渗;钙剂外渗; 静脉输液是治疗各种疾病的主要途径之一，当有些药物外渗时轻者导致局部组织疼痛、红、有肿胀感，重者导致组织溃疡、坏死，如脱水药物中的甘露醇、山梨醇；化疗药