颅骨与连结资料.pptVIP

颅及其连结;【概述】;;一、脑颅 二、面颅 三、颅的整体观 四、颅骨的连结 五、新生儿颅的特征;一、脑颅 由8块脑颅骨构成。成对——顶骨、颞骨；不成对——额骨、枕骨、蝶骨、筛骨。 ;;;;;;;;; 二、面颅 由15块面颅骨构成（名称※）。 ①成对的（6对） 上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、下鼻甲、额骨 ②不成对的（3个） 犁骨、下颌骨、舌骨 请看图片;;;;【重点】 ①观察下颌骨的形态、结构（图片）;;②观察上颌骨的形态、结构（见图片）;三、颅的整体观 （一）颅的顶面观——颅盖 1. 颅盖的外面观 3条缝——冠状缝、矢状缝、人字缝 2. 颅盖的内面观——上矢状窦沟 请看图片;;;（二）颅底 1、内面观 ★特点 ①高低不平，从前向后可见3个阶梯状的窝：颅前、中、后窝，逐渐加深。 ②有许多血管、神经出入的孔、裂。 （1）颅前窝 主要结构※——筛骨筛板、鸡冠、筛孔。 ;（2）颅中窝 A、熟悉以下结构 垂体窝、三叉神经压迹、弓状隆起、鼓室盖 B、掌握颅中窝的孔、裂;B、孔、裂;;2、颅底外面观 （了解） （1）颅底内、外相通的孔裂 ①枕骨大孔　　②舌下神经管内口→外口； ③颈静脉孔 ④卵圆孔　 ⑤棘孔 ⑥颈动脉管内口→外口 （2）主要结构 乳突、茎突、茎乳孔、下颌窝、关节结节 请看图片;;（三）颅的侧面观 ●主要结构 颧弓、外耳门、颞窝、颞下窝、翼点 【掌握】翼点 ①位置：颞窝底 ②形态：是额、顶、颞、蝶四骨交接处呈“H” 形的骨缝。 ③体表投影：颧弓中点上方两横指(3.8cm)处。 ;④特点：该处骨质较薄；内面有脑膜中动脉前 支通过。 ⑤临床意义 ：此部骨折，容易损伤上述动脉 导致颅内血肿。 请看图片 ;;（四）颅的前面观 1、眶（orbit） （1）形态 为尖朝后内上、底朝前外下的四面锥体形腔隙，容纳眼球及其附属结构。 （2）眶周结构 眉弓、眉间、眶上切迹（孔）、眶下孔 ;（3）构成—— 一尖一底四壁 ①一尖——眶尖：经视神经管通颅中窝 ②一底——眶口：四边形 ③四壁 ●上壁：即颅前窝的底，在其前外侧有泪腺窝。 ●下壁：为上颌骨体的上面。 该壁的结构有 眶下裂 、眶下沟和眶下管。 ;●内侧壁：前部有泪囊窝，向下经鼻泪管 通鼻腔（下鼻道）。 ●外侧壁：与上壁交接处有眶上裂。 2、骨性鼻腔 （1）位置：面颅中央、两眶与上颌骨之间 （2）构成——四壁 ●顶（上壁）：为筛骨筛板 ●底（下壁）：为硬腭上面 ;●内侧壁※（骨性鼻中隔） 由犁骨和筛骨垂直板构成。 ●外侧壁※ 主要结构有上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道及蝶筛隐窝。 请看图片 ;;;;;(3)鼻旁窦※（见下表）;;;; ⒊ 运动 可上提、下降、前进、后退、左右侧方运动下颌骨。 ⒋临床意义：下颌关节前脱位 请看图片 ;;五、新生儿颅的特性 1. 新生儿脑颅远远大于面颅 （新生儿8 ：1，成人4 ：1） 【原因】●感官优先发育 ●神经系统优先发育 ●咀嚼装置尚??充分发育 ●鼻旁窦尚未充分发育;2. 新生儿脑颅顶呈“五角形” 【原因】2个额结节、2个顶结节及枕鳞5个 骨化中心发育明显。 3. 新生儿存在颅囟 （1）颅囟的概念 新生儿的颅骨尚未充分发育,骨与骨之间尤其是颅盖各骨之间存在较大的间隙,