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第一章 绪论与疾病 概论 ; 第一节 绪论;一. 病理学的任务; 二. 病理学的范围及在医学中的地位; 三. 病理学的研究方法及学习方法;学习病理学的方法:
1 主动学习
2 重视实践
3 温故知新
; 第二节 疾病概论 ; 一. 疾病的概念; 2. 病理过程
是指在于不同疾病中的共同的成套的功能代谢和形态结构的异常变化。; 二. 疾病的原因; 致病因子的种类; 2. 理化因素
1)举例:机械力高温低温电流气压的改变电离辐射;某些无机和有机化学毒物,药物。
2)致病特点:对机体的影响取决于进入机体的量和速度,作用于机体的时间以及机体对该 毒物的排泄速度。
3)疾病举例:外伤烫伤冻伤减压病有机磷农药和一氧化碳中毒; 3. 营养因素; 4.遗传因素; 先天性因素; 免疫因素; 精神性因素; 社会因素;三 疾病发展过程中的共同规律;
外伤、手术、产后大出血
血容量减少、血压下降 交感神经兴奋
(加重)
组织缺血缺氧 血管收缩、心率加快
功能代谢紊乱、 出血减少、
形态结构损伤 血压相对稳定
恶化、死亡 好转、康复
大出血后的损伤与抗损伤反应
;2 疾病过程中的因果转化;3.疾病发展过程中局部与全身的关系; 四. 疾病的经过与结局;(抵抗力强)去除病因 不患病
病因 机体
(抵抗力弱)自稳失衡 形态结构改变 症状、体征 治疗、抗损伤、病
行为异常 因去除 康复
功能代谢紊乱 适应力下降 病情加重 死亡
疾病的经过与转归
; 死亡是生命活动的终止,是机体受严重损伤的最终阶段。
传统死亡分为??个阶段:
1.濒死期(临终状态)患者脑干以上中枢神经处于深度抑制状态。
临床表现有:体温下降,意识模糊、血压下降、心跳减弱和呼吸不规则等; 2.临床死亡期
患者延髓以上中枢神经处于深度抑制状态。
临床上主要标志是:心跳、呼吸停止,但在一定时间内(约5 --- 6分钟)机体各组织仍进行微弱的代谢。如能及时抢救,特别是对突然死亡患者,往往能挽救其生命。
; 3.生物学死亡 期 机体所有活动全部停止。 临床上出现尸冷、尸斑、尸僵并开始腐败。这是不可逆阶段。
脑死亡是指:全脑功能的不可逆的永久性丧失,机体作为一个整体功能永久性停止。
;判断脑死亡的依据有:
不可逆性昏迷和大脑无反应,对外界刺激无反应;
自主呼吸停止;
颅神经反应消失,瞳孔散大或固定;
脑电波消失;
脑血液循环停止
;结束
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