儿科操作技能培训(穿刺术)资料.pptVIP

儿科操作技能培训（穿刺术）;;腰椎穿刺术;术前准备 1.核对相关信息。检查患儿生命体征。 2.向患儿及家属介绍检查的意义及注意事项，签署同意书。 3.患儿排大小便，必要时术前镇静。 2.器械及药品：穿刺包，手套、帽子、口罩等，消毒用品，培养基，1～2％普鲁卡因（皮试）或2％利多卡因，医疗垃圾桶，利器桶等。鞘内注药的备用相关药物。;操作要点;3. 局部麻醉: 2%利多卡因 4.穿刺。 左手拇指固定穿刺部位，右手握穿刺针垂直刺入（针尖斜面向上）。有2个突破感（硬嵴膜外腔、蛛网膜下腔）后，停止进针，拔出针芯，留脑脊液送检。 5. 鞘内注药，应缓慢。注药量与放出脑脊液的量应相等。;6. 留好脑脊液后，重新插上针芯。用无菌纱布压迫穿刺点，拔针。 7. 消毒，包扎。 8. 去枕平卧4－6小时。;骨髓穿刺术;术前准备 1.核对相关信息。检查患儿生命体征。 2.向患儿及家属介绍检查的意义及注意事项，签署同意书。 3.患儿排大小便，必要时术前镇静。 2.器械及药品：穿刺包，手套、帽子、口罩等，消毒用品，培养基，1～2％普鲁卡因（皮试）或2％利多卡因，医疗垃圾桶，利器桶等;操作要点;髂后上棘穿刺;6.拔出针芯，接上无菌干注射器，抽吸骨髓液少许滴于玻片上，涂片。 骨髓培养时，吸取骨髓液1－2ml注入培养瓶。 7.拔针，消毒，按压。;髂前上棘穿刺;胫骨穿刺;胸骨穿刺;胸腔穿刺术;术前准备 1.