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吉林省透皮技术使用方案
更新到2015年11月
咳喘:
急性期。
1、风寒:主要症状,打喷嚏,流清涕,痰稀薄,无痰,怕冷,少汗或无汗,舌苔薄白,咽部无明显红肿,大便偏稀,小便清长。西医相当于感冒或初期上感。
治疗原则:辛温解表,宣肺散寒。
方药:干姜粉取2-3g,姜汁或复方鲜竹沥液调,湿贴神阙穴或膻中穴
加减(1)伤风恶寒流涕重:伤风胶囊+复方岩白菜片或加扑尔敏。
咳嗽重或有喘证:西药加异丙嗪,舒喘灵,氨茶碱,中药可酌情加麻黄、杏仁,苏子。
痰多气急喘:中药酌情加莱菔子,苏子,葶苈子。
寒包火咳嗽:加石膏,黄芩,或新雪片。
痰多稀白用半夏粉+茯苓
(6)肺部湿啰音明显的,增加一贴,加单味药芒硝。 湿贴啰音处。
2、风热证:主要表现:鼻流浊涕,痰稠,有汗,眼部红肿,大便偏干,小便黄,伴有发热,无痰或咳黄痰,舌苔薄白微黄。
治疗原则:辛凉解表,宣肺利痰。
用法:麻黄粉3g加舒喘灵+异丙嗪用清开灵或消肿止痛液调湿贴神阙穴。
加减:(1)伴发热可增加一贴双花粉3g+人工牛黄0.2g加新雪片(或紫雪丹)
(2)痰多黄:黄芩+瓜蒌+莱菔子,苏子。 痰粘稠有腥臭味:川贝+鱼腥草+桔梗
(3)伴有大便干结:加厚朴粉1-2g或大黄0.5-1g,芒硝0.5-1g
(4)伴有口臭厌食的加神曲粉1-2g或焦三仙1-2g。
(5)伴口渴,口干,干咳无痰+沙参粉。
慢性咳嗽:
寒化热型:寒热症状都有,以寒性症状较多,或初期寒症逐渐转为热咳的:
治则:温肺散寒,清热止咳。
治法:半夏粉2-3g+黄芩0.5g+石膏0.5g,舒喘灵+异丙嗪用复方鲜竹沥液或氨溴索针调湿贴神阙穴。
加减:参考热咳。
热盛伤阴型:热咳症状+口干口渴,皮肤干燥,大便秘结,舌红太干燥或无舌苔。
治则:养阴清热
麻黄粉2-3g+沙参粉2g或加沙参,川贝,瓜蒌舒喘灵+异丙嗪用复方鲜竹沥液或氨溴索针调湿贴神阙穴。
加减:参考热咳。
肺虚久咳
咳嗽反复不愈,反复咳嗽,咳声不重,痰不多,舌苔薄白。无明显热咳症状的。
治疗原则:补肺止咳,健脾运痰。
治疗:百部粉3g+川贝舒喘灵+异丙嗪用复方鲜竹沥液或氨溴索针调湿贴神阙穴。
4、小儿毛细支气管炎,反复咳嗽,小儿久咳
用法:每次杏仁粉3g+舒喘灵或博利康尼、异丙嗪、扑尔敏、用溶媒或氨溴索或清开灵调贴敷神阙穴。
加减:(1)咳喘重者,杏仁粉3g+舒喘灵、氨茶碱、异丙嗪,用氨溴索或清开灵调贴敷神阙穴。在膻中穴加羚羊清肺散1g+羚竺散1g+桃花散1g,
(2)发热重,可加一帖:双花粉+人工牛黄0.2g+退烧药,清开灵加安痛定调。湿贴神阙穴。杏仁粉贴调整到膻中穴,高热者建议对症综合处理,已达到疗效。
二、腹泻
寒泻:蛋花样水样便,无粘液,无明显气,无腹痛或轻微腹痛,小腹喜温喜按,肛门正常,大便次数多,量偏多面色白,舌苔薄白或白腻 相当于西医功能性、病毒性腹泻。
治法:神曲粉1g+黄连0.5g+肉桂粉1g(加丁香肉桂各0.5g)。
西药加洛哌丁胺2-6mg重症加苯乙哌啶25mg用藿香正气合剂调,湿贴神阙穴。
加减:1、食欲不振,消瘦乏力食少便溏加参苓白术散1g。
2、大便水样可加炒车前子1g
热泻: 蛋花样水样便,有粘液,味道酸腐恶臭,腹痛明显,泻后痛减,小腹疼痛拒按,肛门微红,大便偏热,面色红,口唇红,舌苔白腻微黄或舌红苔薄黄。
治疗:神曲粉1g+黄连粉1g+黄连1g+肉桂0.2g。西药加洛哌丁胺2-6mg重症加苯乙哌啶25mg用溶媒或藿香正气合剂调,湿贴神阙穴。
加减:(1)伤食腹胀加莱菔子粉1g。
三、腮腺炎,牙龈肿痛,急性乳腺炎,急性咽喉炎,扁桃体炎。
治法:大黄1g,芒硝1g,青黛1g+消炎痛100mg,溶媒调湿贴患处。
3-7天痊愈。
加减:急性咽喉炎,扁桃体炎:可增加一帖:大黄粉3g,溶媒调,分贴双侧涌泉。
疱疹性咽颊炎,口腔科溃疡,咽喉炎,扁桃体炎,小儿上火:
治疗:大黄粉3g+牛黄解毒片4片,溶媒调,湿贴双侧涌泉。
四、胃胀痛:
主证:腹部胀气痛,饮食不消化,胃肠蠕动差,或有大便不通,
用法:莱菔子粉3g,蜂蜜调,贴敷神阙穴。
加减:伴有大便不通+大黄1g,芒硝1g
胃部寒凉可加肉桂0.3g+丁香0.3g
五、乳腺增生,甲状腺结节:
治疗:莪术粉3g可加清热散结片,溶媒调湿贴患处,
加减:结节较硬时间比较久:可加芒硝1g,浙贝母1g,甲珠0.5g
带状疱疹:
治疗:首次火疗或疱疹创面大面积点刺拔罐,
用青黛粉2-3g+雄黄0.5g+枯矾0.5g+冰片0.2g,溶媒和利多卡因调,湿贴患处。
六、腹腔内炎症(盆腔炎、附件炎、胆囊炎、阑尾炎、前列腺炎、):
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