髋关节脱位介绍.ppt

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骨与关节畸形 ;先天性髋关节脱位;病因学; 髋臼上方发育差,其斜度称髋臼角,正常新生儿30o,随着发育逐渐变小,而先髋患儿随着发育不是变小而是变大,甚至达50~60o,因此髋臼失去对股骨头从上方的覆盖,使髋臼容积愈来愈小,愈来愈浅,进而脱位的股骨头压迫髂骨翼,在真臼上方又出现一假性髋臼。 股骨头发育小,股骨头骺延迟出现,随时间推移,股骨头失去球形而变的不规则。 股骨颈前倾角新生儿为20~30o,2岁时减小到15o左右,髋脱位者,由于髂骨翼对股骨头从内侧挤压,使股骨头向前旋转,前倾角不是随年龄 增长逐渐变小,而是愈来愈大,甚至高达60o以上。 ;;股骨头小,假臼,前倾角变大;髋臼上缘发育差,假臼;病理变化(2)软组织;先天性髋脱位诊断 (1)1岁以内;臀部增宽, 臀纹不对称,患侧升高 下肢缩短;先天性髋脱位诊断 (1)1岁以??;Allis征阳性左侧;先天性髋脱位诊断 (1)1岁以内;先天性髋脱位诊断 (1)6个月以内;先天性髋脱位诊断(2)1岁以上;;先天性髋脱位诊断(2)1岁以上; ;先天性髋脱位诊断(2)1岁以上;;先天性髋脱位诊断(2)1岁以上;;先天性髋脱位诊断(2)1岁以上;;先天性髋脱位治疗;先天性髋脱位治疗(1)保守治疗;先天性髋脱位治疗(1)保守治疗;石膏固定;先天性髋脱位治疗;先天性髋脱位治疗(2)手术治疗;牵引,切断内收肌;先天性髋脱位治疗(2)手术治疗;;;先天性髋脱位治疗(2)手术治疗;;先天性髋脱位治疗(2)手术治疗; Steele 三联骨盆截骨术 适用 7岁以上,髋臼发育极度不良者,不适于Salter骨盆截骨者。切断坐骨、耻骨上支和髂骨,将髋臼重新摆于正常生理解剖位置上,再植骨和钢针固定 ;先天性髋脱位治疗(2)手术治疗 ;;先天性髋脱位治疗(2)手术治疗;造盖,旋转截骨;先天性髋脱位治疗(2)手术治疗;先天性髋脱位治疗(2)手术治疗;旋转截骨;术后并发症;术后并发症预防措施;祝同学们

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