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血液成分制备及其保存
; 国际输血协会曾经指出:“20世纪70年代是输血史上发生重大变革的10年,其中最大成就是成分输血代替全血输血。”
成分输血是输血技术发展的总趋势,也是输血现代化的重要标志之一。
;成分输血概述;二、成分输血的优点
1.一血多用,节省血源,一人献血,多人受益
2.制品的浓度和纯度高,疗效好
3.最大限度地降低输血不良反应及疾病的传播
4.便于保存和运输,使用方便; 三、血液成分制备方法
利用离心、过滤等物理的方法来分离血液成分,最常用的是利用各种血液成分相对密度、体积等因素的不同,通过密度梯度离心法,离心分层而得到浓度、纯度较高的单一成分。
手工制备
血细胞分离机制备;四、血液成分保存的原则
使各种血液成分在体外储存过程中看,保持其最佳生理状态。在保存期内,输入受者体内后,可在循环中存活并维持其正常的生理功能,以达到有效的治疗目的。; 血液成分是在全血采集后6-8h内制备的,全血暂时存放的最好条件是2h内被冷却到20-24℃,如果无此条件,可存放在2-6℃,不应在过冷或过热的外环境久放,如需从中分离血小板,则应保证采血后2h内冷却到20-24℃,并在此条件下运输.; 血液采集注意事项; 血液细胞成分的制备;;
二、红细胞制品
红细胞制品的种类:
悬浮红细胞
浓缩红细胞
悬浮少白细胞的红细胞
浓缩少白细胞的红细胞
洗涤红细胞
冷冻解冻去甘油红细胞
辐照红细胞
;(一)悬浮红细胞1.概述:
悬浮红细胞是目前国内外应用最广泛的一种红细胞制品。悬浮红细胞是用离心的方法分出全血中大部分(90%)血浆后,加入各种晶体盐红细胞保存液。;各种晶体盐红细胞保存液:;红细胞添加液(additive solution) (mg/100ml);;;2.制备方法:多联袋制备血液成分为国内外推荐使用方法。
①.用三联袋(含有保存液的主袋、添加液的末袋和次空的转移袋)的主袋采集200ml或400ml全血。
② .将8小时以内的全血,用(4±2)℃低温离心机离心,离心力为5000×g,离心7分钟,沉淀红细胞。
③.轻轻取出离心后的血袋悬挂于分离支架上或分离夹内,将上层不含血细胞的血浆分入空的转移袋内。
④.把三联袋末袋中的添加液加入主袋浓缩红细胞内,使红细胞与添加液充分混匀。
⑤.用高频热合机切断塑料袋间的连接管,制成悬浮红细胞。
⑥.贴上标签,放入血库专用冰箱保存。; 空转移袋 添加液 保存液
;3、注意事项
(1).制备前应检查全血采血时间及血袋热合部位是否漏血,各种标签是否齐全等。
(2).用分离支架或分浆夹将血浆分入空的转移袋时,不能有红细胞混入。
(3).悬浮红细胞肉眼观察应无黄疸、气泡、重度乳糜。
(4).悬浮红细胞所贴标签的条码、血型、献血者、采血者、采血时间应与原采血袋一致。
;4、 质量标准
(1).含有全血中全部的红细胞、一定量白细
胞、血小板和少量血浆。
(2).血细胞比容为0.50~0.65。
(3).容量应为200ml±10%或400ml±10%。
(4).血红蛋白不低于45g/单位。
(5).200ml全血分离出的红细胞为1单位
(unit,U)悬浮红细胞。;5、保存和运输
悬浮红细胞应保存在2℃~6℃。红细胞添加液为MAP、SAGM、CPDA-1的保存期为35天;AS-1、AS-3、AS-5的保存期为42天;红细胞添加液为生理盐水的保存期为24小时。运输的温度为2~10℃,最长运输时间不得超过24小时。;(二)浓缩红细胞
1.制备:用离心方法将采集到二联袋内的全血分离出部分血浆制备而成的红细胞成分血。
2、质量标准
(1).含有全血中全部的红细胞、白细胞、大部分血小板和部分血浆。
(2).红细胞比容为0.65~0.80。
(3).1U红细胞容量为120ml±10%。
(4).血红蛋白不低于45g/单位。
(5).200ml全血分离出的红细胞为1U的浓缩红细 胞。
3.保存和运输
浓缩红细胞保存在2-6℃。
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