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运动系统定位诊断 内一科 贝宁 2012年10月17日 ;锥体系病变的定位诊断 锥体外系病变的定位诊断 小脑病变的定位诊断;第一节 锥体系病变的 定位诊断; 随意运动 运动皮层及锥体束 -- -┑ (上运动神经元) ↓ 锥体外系- ----- -----→下运动神经元-→神经肌肉接头→肌肉 不随意运动 ↑ (脑神经核及脊髓前角细胞) 小脑 -- ----- ----- ┙; 上运动神经元：中央前回、运动前区、旁中央小叶等处及锥体束（皮质脊髓束及皮质脑干束） 下运动神经元：脑神经运动核、脊髓前角细胞及周围神经 皮质延髓束→脑神经运动核 ↑ 大脑运动皮质 →锥体束→ ↓ 皮质脊髓束→脊髓前角细胞;1、中央前回：倒立的人字形（下肢、 上肢、口、面） 2、内囊区：内囊膝部为皮质延髓束， 内囊后肢前2/3为皮质脊髓髓束 3、大脑脚：中3/5区为锥体束 4、颈髓：从内到外：头→下肢;;四、中枢性瘫痪与周围性瘫痪的比较;五、锥体系病变的定位诊断;;;第二节 锥体外系病变的