手术前后病人的护理资料.pptVIP

手术前后病人的护理;案例一;急救入院;案例二;案例三;需要手术治疗。。。;手术定义;是指病人入院后在手术前、手术中和手术后相连续的这段时间。;手术前后护理;手术分类;手术前病人的护理;护理评估;㈡身心状况;护理诊断;护理措施;术前常规六项;呼吸道准备;3、深呼吸;1、饮食 一般手术：手术前12小时禁食，4小时禁饮。 胃肠道手术：术前1—2日开始进流质饮食，手术前12小时禁食，4小时禁饮。;2、置胃管或洗胃 适用于胃肠道手术病人 幽门梗阻者术前3日--温高渗盐水洗胃;灌肠;皮肤准备---预防切口感染;;术前用药 （抗生素-头孢类、青霉素） 术中用药（普鲁卡因） 术后用药 ;血型鉴定（A、B、O、AB 、Rh-、Rh+） 交叉配血;输血;术晨七项;义齿;金属;病例资料;病例资料;特殊病人的准备;心血管疾病;;手术中。。。。;手术后返回病房。。。;术后护理; 1、评估-术中情况;1、评估-术后生命体征;1、评估-外科热（背诵）;2、一般护理; 根据麻醉方式安置卧位; 根据手术需要安置卧位;非腹部手术;腹部手术;切口护理;;手术病人的切口分类 清洁切口--Ⅰ 甲状腺大部切除术； 可能污染切口--Ⅱ 胃大部切除术； 污染切口--Ⅲ 阑尾穿孔切口。;;;;切口拆线时间;引流管护理;;;活动;3、术后不适;发热;一般术后24小时内疼痛最剧烈---止痛 2—3日后逐渐减轻--耐受--不用药;腹胀护理;恶心、呕吐护理;呃逆护理;尿潴留护理;术后并发症;术后出血; 疼痛不减轻反加重 体温不降反升高;切口感染;切口裂开;肺不张;;尿路感染;深静脉血栓形成;术后并发症;;;男性，18岁，因转移性右下腹痛l2小时人院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便，查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压10.67／8kPa(80／60mmHg)，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱;;;