8.29压疮护理概念.ppt

压疮的预防与护理;主要内容;压疮的流行病学;压疮的定义 是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。;1.力学因素 压力、摩擦力和剪切力 2.局部经常受潮湿或排泄物刺激 3.全身营养障碍;单位面积越大,引起组织坏死所需时间越短; 1、力学因素（续）;; 2、皮肤受潮湿的刺激;3、全身营养障碍;4、其他原因;1.神经系统疾病病人 2.老年人 3.肥胖者 4.身体衰弱、营养不良者 5.水肿病人 6.疼痛病人 7.石膏固定病人 8.大小便失禁病人 9.发热病人 10.使用镇静剂的病人 11.使用冰毯、冰帽的患者 ; 昏迷、镇静剂用后;压疮高危患者的评估筛查;关于Braden评分;压疮评估;我院规定压疮评估记录频次;感觉;潮湿;活动;移动;营养;摩擦和剪切力;该病人Braden评分;压疮护理重在预防;压疮的预防措施;1.避免局部组织长期受压：建立翻身卡，使用气垫床，使用石膏、夹板的患者，观察患者局部血液循环情况及指、趾端颜色温度等。 2.避免摩擦力和剪切力的作用，床头抬高30°，更换体位、翻身时，避免拖拉拽，使用便盆防止擦伤。;保护患者皮肤：保持床铺平整干燥，注意个人卫生，及时处理大小便，及时擦干汗液，腹泻、失禁的病人，我们医院常用湿润烧伤膏预防红臀。 增进病人营养，促进组织的修复能力。 健康教育：让家属及患者了解压疮发生、发展及预防的护理知识，掌握一定的技巧，参与压疮的预防护理。;NPUAP2007压疮分期;压疮的治疗;Ⅰ期压疮剖面图和患者照片;Ⅰ期压疮的处理;Ⅱ期压疮组织剖面图和患者照片;Ⅱ期压疮的处理;Ⅲ期压疮的组织剖面图和患者照片;Ⅳ期压疮的组织剖面图和患者照片;可疑的深部组织损伤照片;不明确分期PU照片;坏死溃疡期压疮的处理;压疮的好发部位;我院压疮护理的现状;各科室压疮上报情况;关于压疮评估;关于压疮上报;关于我院压疮上报;关于压疮监控;小结： 压疮是全身、局部因素综合作用所引起的皮肤组织变性、坏死的病理过程。因此应积极预防，采取局部治疗为主、全身综合治疗为辅的防治措施。我们护理人员只有认识到压疮的危害性，了解其病因和发生发展规律，掌握防治技术，才能做好压疮的防治工作。; 感谢您的聆听