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思路 在失败中成长。总结临床中置管失败的原因，认真分析找出突破点，从别人的经验中总结胜利的诀窍。 喂养的护理 1温度控制 一般将温度控制到37~ 38 , 最高不超过40 。加热方法可采用电热力加温或温水袋加温。匀浆营养液可采用热水加温或微波炉加温 , 其标准为滴至手背不烫为宜。 （重型颅脑损伤患者在亚低温治疗过程中，鼻饲时鼻饲液温度如果达38到40 ，会影响患者体温，引起颅内压波动，加重病情 对患者生理机能有一定的影响，临床上应谨慎采用。采用30到32度为宜或不能超过当时体温） 2浓度低速控制 适宜的浓度、速度及温度, 遵循由低到高的原则, 即由低浓度、低速度开始, 逐渐增加至患者可以耐受的浓度和速度, 浓度可由8% 12% 20% 25%, 以等渗液为宜,速度可由20 mL/ h 60 mL/ h 80 mL/ h 120 mL/ h 逐渐增加。每天从500 mL 递增至1 500~ 2 000 mL 并维持。 置管失败的原因 导致置管失败的原因与胃??的选择、患者、护士三方面有直接关系。 1、胃管的选择影响鼻胃管置管的准确性。 同一种规格和型号的胃管，质地的软硬、口径的粗细不能满足每个鼻饲患者的需求，鼻胃管过细往往因鼻甲肥厚、鼻道狭窄、喉头水肿、恶心、痰液多等食管阻力而弯曲反折或角度偏小而盘入口中导致置管失败；鼻胃管过粗又增加咽喉部刺激和食管阻力导致置管失败。 2、病情