泌尿外科分级护理细化标准.docVIP

泌尿外科分级护理细化标准 一级护理 一、具备以下条件之一的患者，可以确定为一级护理 病情趋向稳定的重症患者，如肾移植康复期的患者； 手术后或治疗期间仍需严格卧床休息的患者，如肾部分切除术恢复前期； 生活完全不能自理且病情不稳定的患者，如肾嗜铬细胞瘤术后1-2天； 生活部分自理，如肾部分切除术后4-5天、前列腺根治术后患者；病情随时可能发生变化的患者。 护理工作标准 1、每小时巡视患者，观察患者病情变化； 2、根据病情观察病情、测量生命体征并记录； 3、根据医嘱，正确实施治疗、给药等措施，并观察患者反应； 4、根据患者病情，遵照《住院患者基础护理服务项目内涵》，正切实施基础护理和专科护理，如口腔、压疮的预防及护理、管路护理，实施安全措施； 5、提供疾病相关的健康指导，如围手术期用药及饮食指导； 6、全程陪检，负责采集标本； 7、根据患者生活自理能力、满足基本生活需要给予基础护理、专科护理，保持清洁舒适； 开窗通风，整理床单位 协助患者进食、进水（禁食患者除外） 手部清洁，剪指（趾）甲 患者需要时协助面部清洁、梳头、口腔护理（2次/日） 会阴护理、足部清洁（1次/日） 需要时协助患者床上洗头（1次/周） 协助患者翻身，必要时叩背及有效咳嗽（1次/2小时） 排泄护理，根据需要协助患者使用便器 为留置导尿患者每日进行一次尿道口消毒，每周更换集尿袋二次 膀胱冲洗患者每1-2小时巡视一次，观