骨科大手术预防静脉血栓.docVIP

骨科大手术预防静脉血栓指导 中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南中华医学会骨科学分会骨科大手术后静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism，VTE）发生率较高，是患者围手术期死亡的主要原因之一，也是医院内非预期死亡的重要原因。对骨科大手术患者施以有效的预防方法，不仅可以降低发生静脉血栓栓塞症的风险，减轻患者痛苦，大量的医药经济学研究证实还可降低医疗费用［1］。为提高骨科相关静脉血栓栓塞症的预防水平、规范其预防方法，特制订“中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南”。本指南中的“骨科大手术”特指人工全髋关节置换术（ total hip replacement，THR）、人工全膝关节置换术（ total kneereplacement，TKR）和髋部周围骨折手术（hip fractures surgery，HFS） ［2］。本指南仅为学术性指导意见，具体实施时必须依据患者的医疗情况而定。一、概??（一）静脉血栓栓塞症：指血液在静脉内不正常地凝结，使血管完全或不完全阻塞，属静脉回流障碍性疾病［3］。包括两种类型：深静脉血栓形成（deep vein thrombosis，DVT）和肺动脉血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism，PTE），即静脉血栓栓塞症在不同部位和不同阶段的两种临床表现形式。（二）深静脉血栓形成：可发生于全