2012.08锁骨骨折护理查房解答.ppt

锁骨骨折;简要病史; 体格检查 ;护理评估;诊疗护理计划;手术过程;住院经过;2012.8.2 术后第二天：今晨患者神情，精神可，体温正常，纳可，二便自调。诉切口疼痛明显好转，一般情况良好。今日复查X片：右锁骨骨折对位良好，内固定放置佳。查：切口敷料基本干燥，无明显渗血，右上肢活动受限，无麻木及放射痛，无胸闷，呼吸困难等症。病情好转平稳。治疗同前;2012.8.3 术后第三天：今晨患者神情，精神佳，体温正常，一般情况良好。今日换药见切口平整，愈合正常，无红肿热痛，无渗血，今日查切口敷料干燥，疼痛明显减轻。右上肢悬吊，无麻木，手指活动正常，术后病情好转。嘱患者配合治疗，续予抗炎预防感染治疗及活血化瘀，促进骨折愈合治疗，注意切口情况，保持清洁干燥，今日复查血常规 ，了解术后抗炎情况，调整医嘱，停甘露醇及止血用药，续加??营养，嘱保持心情舒畅。 2012.8.4-8.5术后第四、五天：病情稳定，治疗同前;2012.8.6 术后第六天：今晨患者神情，精神佳，体温正常，一般情况良好。诉切口不痛，右肩锁部不肿。换药见切口平整，愈合正常，右锁骨中段畸形纠正，右上肢无麻木，手指活动自如。患者要求出院，告知有切口感染，骨折不愈合等可能出现情况，后果自负，予以自动出院。;锁骨骨折;;锁骨骨折;一、解剖特点;锁骨的解剖结构;骨折的原因;二、病因病机;;四、并发症;临床表现;治疗方法;;;4