耳鼻喉科正常体格检查研究报告.pptVIP

耳鼻咽喉正常检查; 一、检查设备 ;额镜使用的注意事项;;检查体位;;器械;药品及配置;二、鼻的检查;外鼻：;;1、鼻前庭 2、内侧壁 （鼻中隔）;3、外侧壁：上、中、下鼻甲及鼻道;鼻腔：;鼻腔：; ; 鼻咽又称上咽，前方—鼻中隔后缘、 后鼻孔；后面—第1、2 颈椎；顶部— 呈穹窿状，有腺样体；两侧有咽鼓管咽口、咽鼓管扁桃体、咽鼓管园枕、咽隐窝；下 方—鼻咽峡。 ;间接鼻咽镜检查;;鼻咽部; ; 口咽又称中咽，介于软腭与会厌上 缘之间。咽峡—由悬雍垂、软腭游离缘、舌背、腭舌弓、腭咽弓所围成的环形狭窄部分。 口腔顶盖称腭。前2/3为硬腭，后1/3为软腭；口腔下方为舌和口底部，舌后1/3为舌根，有舌扁桃体。;; 喉咽又称下咽，位于会厌软骨上缘 与环状软骨下缘平面之间，前面为喉入口； 会厌前方左右各有1个浅凹陷称会厌谷。 在喉口???侧各有两个较深的隐窝为梨状 窝；两侧梨状窝之间，环状软骨板之后 方为环后隙。;;喉 部; ;纤维喉镜检查 ;; 外耳：耳廓、外耳道。 耳 中耳：鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突 内耳：（迷路：包括骨、膜迷路）;;;;耳的检查法;检查时注意观察鼓膜的形状、位置、颜色和标志。 鼓膜大小与厚度：9mm×8mm×0.1mm，分三层（上皮层、纤维组织层、粘膜层）。 ???鼓膜形状：正常鼓膜呈椭圆形浅漏斗状。 鼓膜位置：前下朝内倾斜，与外耳道底约成45~50°角。 ????鼓膜颜色：正常鼓膜呈珍珠样银灰色，半透明，有光泽。 ;鼓膜的正常标志：;鼓膜检查内容;鼓膜分前上、前下、后上、后下4个象限。;外伤性鼓膜穿孔;听功能检查; 音叉试验; 音叉试验;; 音叉试验; 音叉试验