1论中国麻醉学科的法规化建设(于布为).docVIP

PAGE  PAGE 3 论中国麻醉学科的法规化建设 上海交通大学医学院附属瑞金医院 于布为 一、引言 自尚德延教授1949年在兰州创建中国第一个医院麻醉科以来，中国麻醉学科已走过了60年的发展历程。相较于内、外、妇、儿等临床学科的相对固定的组织架构、诊疗流程和医护分工等形式，麻醉学科如何发展，却始终没有一个明确的答案。虽然卫生部1989年12号文件明确阐明，麻醉学科已发展成为一个临床学科，其业务范畴包括临床麻醉、急救复苏、重症监护与疼痛治疗，但时至今日，中国麻醉学科的发展仍然步履艰难。历史遗留给当代中国麻醉学科的问题，诸如医护工作不分、教学医院与基层医院水平相差悬殊、人员编制严重不足、装备缺口明显等问题尚未彻底解决；而疼痛、ICU已相继揭竿而起，自扛大旗渐行渐远。坦率的说，虽然中国麻醉学科近年已取得了长足的进步，但???学科发展的总体而言，我们正处在一个历史发展的十字路口，或是说在一道坎儿上。跨越过去，可能会迎来学科大发展的新阶段；跨不过去，则几十年一个轮回，我们将面临又回到手术室从事基本的临床麻醉工作这一必然的局面。如何从根本上解决麻醉学科的发展问题，是我们必须认真思考的重大问题。本文拟从麻醉学科的法规化建设角度来加以讨论。 二、中国麻醉学科法规化建设的历史经验和教训 我个人理解，所谓学科的法规化建设，顾名思义就是学科发展所依据的法制化基础和学科基于这一基础上