2003IABP临床应用答案.ppt

;主动脉内球囊反搏临床运用;概述;主动脉内气囊反搏术;主动脉内气囊反搏术; 主动脉压力;;;;心脏血管;IABP基本原理;300;心肌氧需与氧供的平衡因素;等容收缩期：心房收缩末，心室收缩即将开始， 室压升至房压，MV关闭，AV未 开放之时;IABP主要原理;IABP的主要作用;反搏治疗的基本效果;切迹点;;舒张期球囊增压 ? 冠脉灌注;主动脉压力波形的改变;球囊充气过程;球囊放气过程;使用反搏泵的有利因素;球囊的位置;;90-95%横截面积占据率;球囊长度与容积;BenchmarkSM 反搏结果统计*;BenchmarkSM 反搏结果统计*; IABP的使用指征;1、CI 2.5 L/min.m2 2、Dopamine ≤ 5ug/kg.min 3、 SBP 12 KPa(90 mmHg)，LAP、RAP降 回正常范围 4、 Urine 1ml/kg.hr 5、手足暖，末梢循环好 6、减慢反搏效率时生命指征稳定;IABP 使用禁忌症;IABP并发症;IABP期间抗凝问题;提高IABP疗效;3. 合理调整反搏机;4.　正确的技术操作,严密的监测,严格的消毒制度 5.　IABP期间的综合治疗 补足血容量, 提高血清蛋白 纠正酸中毒，预防电解质紊乱 纠正心律失常，及时选用抗心律失常药物 适当使用血管活性药物和舒张药，维持血压及 血管张力，至IABP撤离时尚可保持少量血管活 性药物 ;结 论;谢谢