第六篇 血液系统疾病 ;讲授目的和要求;讲授主要内容;一种起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤
以实体瘤的形式生长于淋巴组织丰富的组织器官中,最易受累及的部位有淋巴结、扁桃体、脾及骨髓
主要表现为无痛性的淋巴结肿大,可伴发热、消瘦、盗汗及瘙痒等全身症状
淋巴瘤是一组高度异质性的疾病, 不同亚型的淋巴瘤其临床表现、病理类型、对治疗的反应和预后有很大的差异
; 淋巴瘤的病因与发病机制至今尚未清楚,与下
列因素有密切关系
感染因素:病毒感染如EBV、HTLV、HIV
细菌感染如幽门螺旋杆菌
免疫因素: 宿主的免疫功能与淋巴瘤的发病也有
较高程度的相关性
理化因素
环境污染
;淋巴瘤从组织病理学上主要分为霍奇金淋巴瘤 (Hodgkin lymphoma, HL)和非霍奇金淋巴瘤 (non-Hodgkin lymphoma, NHL)两大类
比较两类淋巴瘤的细胞学来源,病变部位,临床表现,染色体易位和治愈的可能性等,提示HL和NHL是两类不同的肿瘤
;;霍奇金淋巴瘤;霍奇金淋巴瘤分型(NCCN,2006年);经典型霍奇金淋巴瘤; NHL的命名和分类极不一致。目前认为,淋巴细胞和组织细胞在组织发生、细胞形态以及功能上均有不同,淋巴细胞中的B和T细胞也是两类不同功能的细胞,加上NHL的明显异质性,使分类复杂多变。目前以免疫学和形
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