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2015年执业药师考试—中医内科病症辨证论治(眩晕与消渴)
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中医内科病症辨证论治(眩晕与消渴)
眩晕
1.肝火上扰 头晕且痛,目赤口苦,胸胁胀痛,烦躁易怒,失眠多梦,舌红苔黄腻,脉弦数。治法为清肝泻火。选用黄连上清丸,当归龙荟丸。
2.气血亏虚 眩晕动则加剧,面色白,唇甲不华,神疲乏力,心悸少寐,舌淡苔薄白,脉细弱。以益气养血为治法。选用归脾丸,八珍颗粒,当归补血口服液,十全大补丸。
3.痰浊上蒙 眩晕而见头重如裹,胸闷恶心,食少多寐,苔白腻,脉濡滑。治法涤痰宣窍,选用二陈丸、眩晕宁片(兼肝肾不足)。
4.肝肾阴虚 眩晕而精神萎靡,健忘,耳鸣,腰膝酸软,或五心烦热,少寐多梦,舌红苔少,脉弦细数。 治法滋肾养肝。选用杞菊地黄丸,六味地黄丸,左归丸。
消渴
1.阴虚燥热 烦渴引饮,消谷善饥,小便频数而多,尿浑而黄,形体消瘦,舌红苔薄黄,脉滑数。以养阴润燥为???法,选用金芪降糖片,清胃黄连片。
2.脾胃气虚 口渴引饮,能食与便溏并见,或饮食减少,精神不振,四肢乏力。舌淡,苔薄白而干,脉细弱无力。治应健脾益气,选用七味白术散,参苓白术散合六味地黄丸。
3.肾阴亏虚 尿频量多,浊如膏脂,腰酸膝软,头晕耳鸣,多梦遗精,乏力肤燥,舌红少苔,脉细数。治宜滋养肾阴,选用杞菊地黄丸,石斛明目丸。
4.阴阳两虚 小便频数,甚则饮一溲一,手足心热,咽干舌燥,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,畏寒肢冷,舌淡苔白乏津,脉沉细无力。采用温阳滋肾为治法,选用金匮肾气丸,右归丸。
文档来源:中国医药科技出版社旗下权威执业药师在线学习网
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