亳州市新农合工作汇报201001.docVIP

PAGE  PAGE 5 亳州市新型农村合作医疗工作情况汇报 亳州市卫生局 2010年1月 日 现将我市新农合工作情况汇报如下： 一、基本情况 （一）农民参合情况。 2009年全市农民实际参合人数443.42万，参合率为91.24%。比2008年（88.99％）提高2.25个百分点。其中；利辛县92.56％，涡阳县91.76％，谯城区90.32％，蒙城县90.09％。 （二）基金筹集情况。 截至2009年12月底，全市实际到位新农合基金共43305.99万元，其中：谯城区11101.05万元，蒙城县8607.88万元，涡阳县11208.07万元，利辛县12388.99万元。 （三）基金支出情况。 2009年1-12月份全市新农合基金共支出52395.35万元，占当年筹资总额的118.16%，占累计基金的90.12%。其中：用于住院补偿支出46793.15万元（占89.31%），门诊统筹补偿支出4599.3万元（占8.78%），住院分娩补偿支出1002.9万元（占1.91%）。 （四）补偿受益情况。 2009年1-12月份全市新农合累计受益2534746人次。总受益率为57.16％。其中：住院补偿316639人次（占参合农民的7.14%，占总补偿受益人次的12.49%），门诊统筹补偿2189493人次（占参合农民的49.38%，占总补偿受益人次的86.38%），住院分娩补偿28614人次（占参合农民的0.65%，占总补偿受益人次的1.13%）。各县区受益率:谯城区88.19％，利辛县61.94％。蒙城县47.89％，涡阳县30.23％。实际住院补偿比达48.17%。 （五）村卫生室门诊统筹开展情况。 2009年全市村卫生室总数为1269个，开展门诊统筹507个，占卫生室总数的40%。其中：涡阳县村卫生室总数395个，开展门诊统筹162个（占41%）。利辛县村卫生室总数352个，开展门诊统筹197个（占56%）。谯城区村卫生室总数232个，开展门诊统筹83个（占36%）。蒙城县村卫生室总数290个，开展门诊统筹65个（占22%）。 二、具体做法 （一）市政府高度重视，精心组织确保实施。 市委、市政府高度重视新型农村合作医疗工作，把推行新农合制度纳入民生工程和市政府重点工作内容。市卫生局、财政局制定了《亳州市2008年建立覆盖全市新型农村合作医疗制度实施意见》。各县区政府作为新农合的实施主体，建立并强化了党委领导、政府实施、人大政协监督、有关部门配合、广大农民参与的工作机制。 （二）及时调整实施方案，提高农民受益水平。 根据省级实施方案规定，市卫生局和财政局制定了《亳州市2009年新型农村合作医疗实施方案的指导意见》，降低起付线，提高封顶线，提高住院补偿比例，增加门诊报销范围，住院实行保底补偿，增加慢性病病种数量，实施了门诊统筹。进一步扩大农民受益面，提高农民受益度。 （三）广泛宣传动员，努力提高农民参合积极性。 利用多种形式，广泛宣传新型农村合作医疗政策，不断提高新农合政策的知晓率，调动了农民参合的积极性。2009年我市农民参合率达91.24%，比2008年提高了2个百分点。 （四）严格定点医疗机构准入，加大定点医疗机构监管。 建立了新农合定点医疗机构准入和退出机制，对定点医疗机构实行协议管理。实行市级定点即时结报和定点医疗机构信息公示制度。建立了定点医疗机构定期督查制度，市卫生局组织两次对各县区新农合工作的全面督查，并对发现的问题提出整改意见，并进行了通报，确保新农合工作健康发展。 （五）定期分析新农合运行情况，确保新农合健康发展。 市卫生局每季度召开一次新农合工作运行分析会议，对本季度工作运行情况进行分析，对农合基金支出过大，住院率增长过快，次均住院费用偏高，门诊统筹启动偏慢等问题进行通报。对整改措施不力，进度偏慢的单位跟踪督查。如全市第二季度县级次均住院费用平均为3405元到第三季度时降为3210元，下降195元。利辛县第二季度次均住院费用平均为3683元到第三季度时降为3108元，下降575元等。 （六）加强新农合信息化平台建设，实行网络一体化管理。 我市现有443.4万参合农民参合信息，10家县级以上医院、19家民营医院、107家乡镇级卫生院、507个村卫生室实现了与县区经办机构联网对接。乡镇级以上定点医疗机构联网对接率达100%，启动门诊统筹的村卫生室联网对接率达100%。实现了县、乡、村三级联网。推进新农合管理的数字化、信息化、科学化建设，实现了网络一体化管理的目标，提高了工作效率，避免了人工审核的弊端，为参合群众提供了高效便捷的服务。 三、存在问题 我市新型农村合作医疗工作虽然取得一定实效，但还存在一些问题，主要有：一是新农合相关政策宣传深度和广度不够，一些农民包括村干部对新农合就医和补偿的具体规定