产科麻醉处理教程方案.ppt

产科手术的麻醉;产科是医闹的重灾区，产科麻醉是麻醉学专业的高危领域;第一部分一般产科情况的处理;孕妇的生理变化; ;孕期心血管系统的改变; ;仰卧位综合征;孕期消化系统的改变;胃内容物返流;预防误吸及肺炎;Remember !!!;孕期中枢神经系统改变;孕期血液系统改变;内分泌系统;对胎儿的抑制有两种途径 胎儿血流和血氧的影响（间接的影响） 药物通过胎盘屏障（直接作用） ; ;2. 药物的胎盘转运: 被动扩散 使扩散增加的因素 低分子量 (500) 高脂溶性 低蛋白结合力 肌松药离子化程度较高，而且脂溶性较低，在临床剂量下，基本不通过胎盘; ;麻醉药物对新生儿的影响 ;麻醉药物对新生儿的影响;剖宫产的麻醉选择;剖宫产的麻醉选择;区域麻醉的禁忌症;剖宫产手术全麻的指征; ;安全实施产科全麻气管插管处理总流程图 ;;;;;第二部分病理产科情况的处理;病理产科情况的处理;胎盘早剥和前置胎盘术前如何评估？;胎盘早剥注意事项麻醉管理？;妊娠高血压综合征;妊高征的关注点;妊高征的术前评估与准备 妊高征患者首先需要进行的实验室检查 妊高征的产科处理 哪些药物可以预防子痫的发作 硫酸镁的作用机制，中毒的处理，对胎儿的影响 子痫的治疗 ;妊高征的术中管理 先兆子痫患者，宜选择何种麻醉方法？麻醉检测？ 椎管麻醉后的低血压处理？ 如何在全麻下对先兆子痫患者行剖宫产术？如何避免诱导时