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- 2016-07-30 发布于浙江
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病例分析答题技巧; 一、举 例;试题编号:001 ;;一、诊断及诊断依据(8分);二、鉴别诊断(5分);三、进一步检查(4分) ;四、治疗原则(3分);试题编号:002;查体:;一、诊断及诊断依据(8分);二、鉴别诊断(5分);三、进一步检查(4分);四、治疗原则(3分);试题编号:003 ;查体: ;一、诊断及诊断依据(8分);二、鉴别诊断(5 分) ;三、进一步检查(4 分) ;四、治疗原则(3分) ;试题编号:004 ;皮下气肿。上自颈部、胸部直至上腹部均可触及皮下气肿。左胸叩鼓,呼吸音消失,未闻及罗音,右肺呼吸者较粗,未闻及罗音。左心界叩诊不清,心律整,心率 148次/分,心音较弱,未闻及杂音。腹部平软,无压痛肌紧张,肠鸣音正常,肝脾未及,下肢无浮肿,四肢活动正常,未引出病理反射。;一、诊断及诊断依据(8分) ;二、鉴别诊断(5分)
1.闭合性气胸(多半无紫绀,休克等)
2.心包堵塞(无颈静脉努张,无舒张压上升,脉压差缩小等
3.血胸(无胸腔积液体征,如伤侧胸部叩浊等)
4.多根多处肋骨骨折(无浮动胸壁,无反常呼吸等)
;三、进一步检查(4分);四、治疗原则(3分)
1.纠正休克,输血输液,保证呼吸道通畅,吸O2
2.胸腔穿刺、闭式引流,必要时开胸探查
3.抗生素防治感染,对症治疗:镇痛、固定胸廓
;试题编号:005;神清,面色苍白,心肺(-
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