2常见症状重点.pptx

第二篇 诊断学;常见症状;症状;发热;生理体温与生理变异;定义;;温度敏感神经元： 下丘脑，感受血温 冷敏神经元和热敏神经元;; 体 温 升 高 （0.5℃）;病因;1.微生物及其产物 人类面临的主要发热激活物： 革兰阴性菌： 革兰阳性菌： 病毒： 其它： 2.非微生物发热激活物： 抗原—抗体复合物： 非传染性致炎刺激物： 致热性类固醇：;感染性发热：(infective fever);病因;非感染性发热(noninfective fever);临床表现;发热程度;临床经过及特点;临床经过及特点;临床经过及特点;常见的发热热型;稽留热;稽留热;弛张热 ;间歇热 ;波状热;回归热;不规则热;诊断思路;询问病史;伴随症状;体格检查及辅助检查;发热的处理原则;　　小儿代谢水平偏高，而且与成人不同，对寒冷应答时，血浆促甲状腺激素可立即增加，从而使甲状腺素释放增多，产热增加。;发热治疗的病理生理学基础;小结;思考题;第二节 呼吸困难;重点;呼吸困难---概念;呼吸困难—常见病因;呼吸困难—常见病因;呼吸困难—临床表现;肺源性呼吸困难;肺源性呼吸困难;肺源性呼吸困难;心源性呼吸困难;心源性呼吸困难;心源性呼吸困难;中毒性呼吸困难;血源性呼吸困难;神经精神性呼吸困难;神经精神性呼吸困难;神经精神性呼吸困难;呼吸困难伴随下列症状，有提示诊断的意义 ;呼吸困难伴随下列症状，有提示诊断的意义;呼吸困难伴随下列症状，有提示诊断的意义;第三节 水肿;重点;水肿 Edema;水肿 Edema ;水肿液;水肿发病机制;体液循环;水肿发病机制;组织液生成与回流;发病机制--毛细血管流体静脉压增高;发病机制—血浆胶体渗透压降低;发病机制—微血管壁通透性增强;发病机制—淋巴回流受阻;发病机制—体内外液体交换失衡;病因及临床表现;心源性水肿;心源性水肿发生机制;心源性水肿临床表现;肾源性水肿病因;肾源性水肿临床表现;肝源性水肿病因;营养不良性水肿病因和临床表现;其他类型水肿;局部性水肿;伴随症状;诊断;第四节 疼痛;疼痛;头痛;头痛;病因;颅脑病变;颅外头颈部病变;发病机制;部位;程度与性质;程度与性质;出现的时间及持续时间;加重、减轻或激发头痛的因素;伴随症状;伴随症状;问诊要点;胸痛;胸痛;病因;病因;临床表现;发病年龄;疼痛部位;疼痛部位;疼痛部位;性质与程度 ;性质与程度 ;持续时间;影响胸痛因素;影响胸痛因素;伴随症状;伴随症状;腹痛;腹痛(abdominal pain);病因;腹痛的发病机制;内脏痛;躯体痛;牵涉痛;多种机制共存;腹痛部位 ;腹痛性质和程度;腹痛的节律;发作时间与体位的关系;发作时间与体位的关系;诱发因素 ;伴随症状;伴随症状;问诊要点;问诊要点;问诊要点;问诊要点;问诊要点总结;第五节 咳嗽与咳痰;咳嗽;咳痰;病因;肺栓塞;临床表现;咳嗽出现的时间与规律;咳嗽出现的时间与规律 ;咳嗽的音色;痰的性状与痰量 ;痰的性状与痰量 ;痰的性状与痰量 ;伴随症状;伴随症状;补充 咯血;咯血;病因;临床表现;大咯血的紧急处理;;第六节 呕血和便血;呕血;病因;病因;病因;病因;病因;病因;病因;病因;发病机制;临床表现;颜色;出血量;出血部位;伴随症状;伴随症状;伴随症状;伴随症状;伴随症状;伴随症状;问诊要点;问诊要点;实验室检查;便血;概念;病因;病因;病因;病因;病因;临床表现;出血量;便血与排便的关系;伴随症状;伴随症状;实验室检查;第七节 黄疸;定义;总胆红素;胆红素的来源;胆红素的正常来源 ; 红细胞 血红素 珠蛋??? 氨基酸 胆红素 血液中与清蛋白结合而运输 肝细胞内与Y、Z蛋白结合运送至滑面内质网 与葡萄糖醛酸结合 随胆汁排入肠道 胆素原的肠肝循环 胆素原 胆素 尿胆原 尿胆素;胆红素的生成;;胆红素在血液中的转运;胆红素的运输;胆红素的运输;胆红素在肝内的转化;胆红素;;摄取;转化;;胆红素在肠道中的变化;结合胆红素;胆色素的肠肝循环;;胆红素在肠道中的变化;分类;溶血性黄疸;溶血性黄疸;;;肝细胞性黄疸;发病机制;;;胆汁郁积性黄疸;;;;;溶血性黄疸;尿液外观;实验室检查;肝细胞性黄疸;实验室检查;胆汁淤积性黄疸;诊断思路