外周血细胞形态学检验及技巧要点.doc

外周血细胞形态学检验及技巧 卫生部北京医院血液科 郑天林 卫生部临床检验中心 彭明婷 谷小林 陆红 　　一． 血液学及血细胞形态学临床应用： 　　● 是临床血液病诊断与治疗及临床医学检验学的基础工作。 　　● 血细胞形态学适用于临床血液病诊断快速简捷的要求。 　　● 近年来由于血细胞学及超微结构、免疫学、细胞遗传学、融合基因、造血干细胞及其细胞因子、骨髓造血微环境、基质细胞、树突状细胞、淋巴系细胞发生及其疾病表现，细胞增殖动力学与细胞凋亡以及骨髓组织病理学应用，推动了血液的临床与实验室的新知识迅猛发展。 　　● 当前血液病不能单凭临床与形态学 作出 诊断，必须以临床和血细胞形态学为基础，将免疫学、细胞遗传学及分子生物学新知识、新技术应用到血液学中，构成现代临床血液学与分子生物学诊断技术，弥补形态学的经验???与主观性带来负面缺陷，才能提高血液病的诊断与治疗水平。 　　● 进入 90 年代以来，国内外采用多学科联合技术综合诊断技术与方案： 　　○ FAB-AL （ 1976 ）、 NCL （美国国家癌症研究所）对 FAB-AL 分型的补充 （ 1995 ）、 AL-MIC 分（类）型， MIC 及 MICM 分型（ 1985-1990 ）； 　　○ FAB-CL 分型 （ 1989 ）、中国 CL 分型 （ 1997 ）； 　　○ FAB