腹腔感染PT技巧.ppt

腹腔感染;肠瘘并腹腔感染的细菌学调查;肠瘘并发腹腔感染治疗失败的原因;细菌耐药--全球性难题;国内外文献: 重要的耐药致病菌;腹腔脓液细菌培养结果（157株）;细菌对抗菌药物的耐药机制;细菌耐药的主要机制;细菌耐药的主要机制;b-内酰胺酶对青霉素和头孢菌素 结构的影响;b-内酰胺酶的分子结构分类;;结构分类 功能分类 名称 来源 代表酶 (Ambler) (Bush) 丝氨酸-Lam C 1 头孢菌素酶 染色体 AmpC A 2a 青霉素酶 质粒 PC1 2b 广谱酶 质粒 TEM-1，2 、 SHV-1 2be 超广谱酶 质粒 TEM-3∽29, SHV-2∽6 2br 耐酶抑制剂广谱酶(IRTs) 质粒 TEM30-61,TRC-1 2c 羧苄青霉素酶 质粒 PSE-1、 CARB-3 2e 头孢菌素酶 染色体 Cxase 2f 非金属碳青霉烯酶 染色体 IMI-1,NMC-A、Sme-1 D 2d 氯唑西林酶 质粒 OXA-1,PSE-2 4 青霉素酶 染色体 Zinc-Lam B 3 金属酶 染色体 L1;b-内酰胺酶和耐药性;超广谱b-内酰胺酶的分子结构情况;革兰阴性杆菌主要酶的基本概念;ESBLs;对ESBLs的认识过程;主要由肠杆菌科细菌 ， 特别是克雷伯氏菌和 E.coli 产 生 可水解青霉素类和某些三代头孢菌素,如头