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老年护理学 第三章 老年人的健康评估 老年人健康评估 临终关怀发展简史及理念 死亡教育 临终老人及家属的护理 临终病人的权利 护理人员照护临终病人的原则 死亡的判断(诊断依据) 目标检测 第一节 概 述 一、老年人健康评估的原则 二、老年人健康评估方法 三、老年人健康评估的注意事项 一、老年人健康评估的原则 认识老年人身心变化的特点 认识老人实验检查结果的变化特点 认识老年人疾病的非典型表现 （一）认识老年人身心变化的特点 随着年龄增长，机体发生分子、细胞、器官和全身的各种退行性变化，属于生理性改变；也可以因为各种病因导致老年性疾病引起变化。属于病理性改变。 老年人心理变化个体差异很大，规律性的变化有反应变慢、记忆力下降、任性、易焦虑、烦躁、怀旧 老年人实验室结果异常有3种可能 正常的老年期变化 疾病导致的异常改变 某些药物的影响 评估者需长期观察和反复检查，结合病情，正确解读检验结果，以免延误诊治。 （三）认识老年人疾病的非典型表现 老年人由于感受性降低，常常多种疾病同时发生，发病后常无典型症状和体征，这给老年人疾病治疗带来困难，容易漏诊、误诊。因此，对老年人生命体征的评估以于重视。 如:阑尾炎致肠穿孔的老年人，临床表现仅有轻微疼痛而无明显发热；老年人肺炎常无症状或仅有食欲下降，全身乏力、脱水、或突然出