CIT共识和二级预防分析.pptVIP

【肺癌患者化疗方案：接受GC、GP或以GC、GP为主的联合化疗方案，化疗后出现PLT≤50×109/L的患者进入本研究；】随后患者经随机分为rhTPO组或rhIL-11组，进入下一周期化疗（化疗方案与筛选周期一致）方案＋rhTPO治疗或相同化疗方案＋rhIL-11治疗，其化疗药物剂量调整幅度与上一周期相比剂量变化≤20%（筛选周期出现IV度骨髓抑制时允许化疗的减量）。 * rhTPO组：治疗周期化疗开始后第2、4、6、9天给予rhTPO 15000U，皮下注射。即：d2、d4、d6、d9给予rhTPO治疗。 * rhIL-11组：治疗周期化疗结束后24-48小时开始给药，连续7天给予rhIL-11 3mg，皮下注射。即：d9-d15给予rhIL-11治疗。 * rhTPO vs.rhIL-11（血小板输注比例） 与rhIL-11相比，rhTP0显著减少血小板输注比例p=0.0005） rhTPO vs.rhIL-11（不良反应发生比例） 与rhIL-11相比，rhTP0不良反应发生率低 小结：CIT目前常用处理手段 输注血小板 最快速，有效的手段之一，可减少出血率及死亡率 有传播疾病的危险，有输注无效及免疫反应可能 预防性输注指征多数在10x109/L 血小板生长因子 重组人白细胞介素11 有效升高血小板，减轻CIT，减少输血 副作用较大，老年及心肾功能不好的应慎用 重组人促