第十一章消化系统疾病的药物治疗分析.ppt

第十一章 消化系统疾病的药物治疗 第一节 消化性溃疡 第二节 胃食管反流病 第三节 急性胃肠炎 消化系统疾病包括食管、胃、肠、肝、胆、胰等器官的器质性和功能疾病，在临床十分常见。消化性溃疡是最常见的消化道疾病之一，近年来由于根除幽门螺杆菌治疗方法的普及，复发率明显降低。 第一节 消化性溃疡 消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，分别为胃溃疡（GU）和十二指肠溃疡（DU）。因其发生与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称消化性溃疡。GU和DU在发病机制上有所不同，GU主要是胃黏膜的保护因素削弱，DU主要是黏膜的损害作用增强。 Hp 消化性溃疡的主要症状为上腹疼痛，并有以下特点：1、慢性过程；2、周期性发作；3、节律性疼痛 确诊主要靠胃镜检查，并应查明有无幽门螺杆菌感染。 消化性溃疡治疗的目的是缓解症状、促进溃疡愈合、预防复发和防治并发症。治疗方法包括三方面，即药物治疗、一般治疗和外科手术治疗，以药物治疗为主 消化性溃疡 【药物治疗原则】 ①质子泵抑制药（PPI）或H2受体阻断药（H2RA）等 ②抑酸药和胃黏膜保护药联合应用 ③联合使用促胃肠动力药 ④维持治疗 ⑤前列腺素衍生物 【治疗药物的选用】 （一）抗消化性溃疡药的分类、作用及特点 1.抑酸药 2.抗酸药 3.胃黏膜保护药 4.治疗Hp感染的抗菌药物 （二）治疗消化性溃疡药物的选择 1.活动期溃疡的