[诊断学]止血与凝血课件解读.pptVIP

一、血浆抗凝血酶（AT）活性测定 【参考值】108.5%±5.3% 【临床意义】 1.增高 见于血友病、白血病、再障等急性出血期、口服抗凝药物治疗过程中。 2.减低 见于先天性和获得性AT缺乏症,后者见于血栓前状态、血栓性疾病、DIC和肝脏疾病等。 生理性抗凝因子检测 第五节 纤溶活性检测 纤维蛋白溶解系（fibrinolysis，纤溶系统） 主要作用：分解纤维蛋白（原），清除血管 内由于纤维蛋白沉积引起的阻塞，保持血流通畅 最重要的生理性抗凝系统 XIIa PK 纤溶酶原 纤溶酶 u-PA t-PA ＋ ＋ 纤维蛋白原 纤维蛋白单体 稳固纤维蛋白 纤溶酶 纤溶酶 纤溶酶 Bβ1-42 Bβ15-42 D二聚体、多聚体 A、B、C、H A、B、C、H X、Y、D、E X’、Y’、D’、E’ X’、Y’、D’、E’ ? 被降解的纤维蛋白（原）产物统称为FDP 筛检试验 优球蛋白溶解时间 D-二聚体定性试验 血浆纤维蛋白(原)降解产物定性试验（FDPs） 诊断试验 血浆组织型纤溶酶原激活剂测定（t-PA） 血浆纤溶酶原活性测定 血浆纤溶酶原激活抑制物-1活性测定 血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验 血浆纤溶酶-抗纤溶酶复合物