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心律学新进展 北京大学人民医院 郭继鸿 心肺复苏新理念2010 2010 AHA心肺复苏急救指南 2010国际心肺复苏急救指南及治疗建议 前言 前次（2005）心肺复苏指南距今已5年，5年来出现了新情况： 猝死呈现全球性升高趋势 心肺复苏的成功率差异性明显 AED已加入心肺复苏的救治中 部分循证医学的结果与前截然不同 心肺复苏新理念2010 心脏骤停 现分为三期： 心电期：此期多有室颤，早期除颤高度有效 循环期：持续4~10min，需高质量心肺复苏（CPR） 增加血液循环，改善心脑氧合和预后 代谢期：10min后开始，疗效差， 长时间缺血引起代谢异常 心肺复苏新理念2010 心脏骤停 现分为三期： 心电期：此期多有室颤，早期除颤高度有效 循环期：持续4~10min，需高质量心肺复苏（CPR） 增加血液循环，改善心脑氧合和预后 代谢期：10min后开始，疗效差， 长时间缺血引起代谢异常 心肺复苏 ABC→CAB 心肺复苏(CPR): A-B-C 更改为 C-A-B 2005年 A：开放气道 B：人工呼吸（2次） C：胸外按压 2010年 C：首先胸外按压 A：开放气道 B：人工呼吸（2次） 心肺复苏(CPR): A-B-C 更改为 C-A-B 2005年