健 康 评 估 抽搐与惊厥 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊 十五、抽搐与惊厥 定 义 抽搐:全身或局部骨骼肌非自主的抽动或强烈收缩,常可引起关节运动和强直。 惊厥:当肌肉收缩表现为强直性或阵挛性时,称为惊厥,多呈全身性、对称性,可伴有或不伴有意识丧失。 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊 病 因 1.脑部疾病 感染:如脑炎、脑膜炎、脑脓肿 外伤:如产伤、颅脑外伤等 肿瘤:包括原发性肿瘤、脑转移瘤 血管疾病:如脑出血、高血压脑病、脑栓塞 寄生虫病:如脑血吸虫病、脑囊虫病 其他:如先天性脑发育障碍、核黄疸 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊 2.全身性疾病 感染:如急性胃肠炎、中毒型菌痢、狂犬病 中毒: ◎内源性,如尿毒症、肝性脑病 ◎外源性,如酒精、重金属、药物、有机磷等中毒 心血管疾病:高血压脑病或Adams-Stokes综合征 代谢障碍:如低血糖、低钙 风湿病:如系统性红斑狼疮、脑血管炎 其他:如突然撤停安眠药、溺水、窒息、触电等 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊 3.神经官能症 如癔症性抽搐和惊厥 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊 发生机制 尚未完全明确 可能是由于运动神经元的异常放电所致 由神经元膜电位的不稳定引起,并与多种因素相关,可由代谢、营
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