前交叉韧带重建
术后第一阶段(0-2周)
目标
强调完全被动伸直
控制疼痛、肿胀
ROM达0—90°
渐进性负重
注意事项
避免主动伸膝40°—0°
行走时支具锁定在0 °
避免热敷
治疗措施
垫毛巾卷伸展练习
股四头肌再训练(EMS)
渐进部分负重训练(支具锁定、扶拐、耐受)
髌骨松动
主动屈曲/辅助下主动伸直90 °—0 °
直腿抬高(各方向、支具)
晋级标准
SLR时无股四头肌迟滞
ROM达0 °—90 °
患肢单侧负重时无疼痛
术后第二阶段(2-6周)
目标
ROM达0 °—125 °
髌骨活动良好
肿胀轻微
恢复正常步态
无痛迈上20CM台阶
治疗措施
支具角度0 ° —50 °时渐进负重(可耐受)
步行无疼痛时,去除拐杖
标准自行车练习(ROM115 ° )
AAROM练习
主动伸膝至40 °
本体感觉训练
晋级标准
ROM达0 °—125 °
步态正常
可以迈上20CM台阶
髌骨活动度正常
术后第三阶段(6-14周)
目标
恢复正常ROM
患肢无痛迈下20CM台阶
注意事项
避免疼痛
避免跑和运动训练
治疗措施
渐进性静蹲练习
开始迈下台阶练习
蹬踏练习
弓步练习
90-40等张伸膝(闭链优先)
本体感觉训练(干扰)
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