前交叉韧带重建答辩.pptx

前交叉韧带重建 术后第一阶段(0-2周) 目标 强调完全被动伸直 控制疼痛、肿胀 ROM达0—90° 渐进性负重 注意事项 避免主动伸膝40°—0° 行走时支具锁定在0 ° 避免热敷 治疗措施 垫毛巾卷伸展练习 股四头肌再训练(EMS) 渐进部分负重训练(支具锁定、扶拐、耐受) 髌骨松动 主动屈曲/辅助下主动伸直90 °—0 ° 直腿抬高(各方向、支具) 晋级标准 SLR时无股四头肌迟滞 ROM达0 °—90 ° 患肢单侧负重时无疼痛 术后第二阶段(2-6周) 目标 ROM达0 °—125 ° 髌骨活动良好 肿胀轻微 恢复正常步态 无痛迈上20CM台阶 治疗措施 支具角度0 ° —50 °时渐进负重(可耐受) 步行无疼痛时,去除拐杖 标准自行车练习(ROM115 ° ) AAROM练习 主动伸膝至40 ° 本体感觉训练 晋级标准 ROM达0 °—125 ° 步态正常 可以迈上20CM台阶 髌骨活动度正常 术后第三阶段(6-14周) 目标 恢复正常ROM 患肢无痛迈下20CM台阶 注意事项 避免疼痛 避免跑和运动训练 治疗措施 渐进性静蹲练习 开始迈下台阶练习 蹬踏练习 弓步练习 90-40等张伸膝(闭链优先) 本体感觉训练(干扰)

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