呼吸困难1分析.ppt

第二章 问诊第二节 临床常见症状问诊九、呼吸困难 陈利群 学习目标 了解呼吸困难的病因 熟悉与呼吸困难相关的护理诊断 掌握呼吸困难的概念、发生机制与临床表现及问诊要点 教学重点 呼吸困难的概念 呼吸困难的病因 呼吸困难的发生机制与临床表现 呼吸困难对患者的影响 呼吸困难的问诊要点 教学难点 呼吸困难的发生机制与临床表现 呼吸困难对患者的影响 呼吸困难与相关护理诊断的联系 教学内容 定义 病因 发生机制与临床表现 问诊要点 相关护理诊断 定义 呼吸困难 指病人主观感到空气不足、呼吸费力； 客观表现为呼吸运动用力，可伴有呼吸频率、节律与深度的异常。 重者可出现鼻翼煽动、张口呼吸、端坐呼吸、甚至发绀，辅助呼吸肌参与呼吸运动。 病因 呼吸系统疾病 气道阻塞：喉水肿、喉癌、慢阻肺、哮喘 肺疾病：肺炎、肺淤血、肺水肿 胸壁、胸廓及胸膜腔疾病：胸廓畸形、肋骨骨折、大量胸腔积液 神经肌肉疾病：重症肌无力、呼吸肌麻痹 膈运动障碍：膈麻痹、大量腹水、腹腔巨大肿瘤 病因 循环系统疾病 心力衰竭、心包积液 中毒 尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、吗啡中毒 血液系统疾病 重度贫血、高铁血红蛋白血症 神经精神性因素 颅脑外伤、脑血管病变、脑膜炎、癔症 发生机制与临床表现 肺源性呼吸困难 心源性呼吸困难 中毒性呼吸困难 血源性呼吸困难 神经精神性呼吸困难 发生机制与临床表现 肺源性呼吸困难 产生原因 呼吸系统疾