(幻灯片)李金斯坦无张力疝手术方法步骤研究.pptVIP

Lichtenstein HerniaoplastyBy Dr. PK AmidPresident of American Hernia SocietyDirctor Lichtenstein Hernia Institute李金斯坦无张力疝修补PK Amid 医生美国疝协会主席李金斯坦疝中心主任 翻译：同济医院普外科 德国贝郎“蛇牌”疝气补片河南总代理：郑州壮生电子有限公司 联系人：史鹏飞 24小时热线：139 0381 7448 Introduction 简介 Anatomy 解剖 浅层组织 深层组织 腹股沟管 Rethophysiology 病理生理 蛋白酶-抑制剂失衡在腹股沟疝的发病机制中有重要作用，这一发现使得对腹股沟疝的病因和外科治疗失败的原因有了新的认识 成年男性腹股沟疝患者通常伴有脯氨酸羟基化作用减弱，这些改变导致了腹股沟纤维连接组织薄弱，并最终导致了腹股沟疝的发生 利用这种已经有缺陷的组织进行手术，特别是在有张力的情况下，违背了外科基本原则。 Lichtenstein 手术适应症 这种手术适用于所有的成年病人，无论患者的年龄、体重、身体情况或者疝的大小 Major principles 主要原则 在腹横筋膜和腹外斜肌腱膜之间放置一张聚丙烯网片来加固腹股沟管的后壁 网片应延伸至腹股沟三角之外3-4cm，以提供足够的网片/组织