第十一章手少阳三焦经.ppt

1.部位三焦的生理功能 （3）运行水液：运行水液，是指部位三焦是全身水液上下输布运行的通道。这在《内经》中有多处论述，如《素问·灵兰秘典论》说：“三焦者，决渎之官，水道出焉。三焦者，决渎之官，水道出焉。 决 jué 排除阻塞物，疏通水道： 渎 : 渎（瀆） dú 水沟，小渠，亦泛指河川。 ：“上焦不治，则水泛高原；中焦不治，则水留中脘；下焦不治，则水乱二便。” 三焦经 手臂外侧属阳经 分泌循环掌控中 免疫下降忧郁症 疲倦易得慢性病 2、取穴要点 无名指尺侧指甲角旁取关冲。 在手背部第四、五掌骨间凹陷处取中渚。 尺骨与桡骨之间，腕背横纹上2寸取外关，与内关相对；腕背横纹上3寸取支沟。 耳垂后方，当乳突与下颌角之间的凹陷处取翳风。 耳屏上切迹的前方，下颌骨髁状突后缘取耳门。 眉梢外侧凹陷处取丝竹空。 3、主治要点 头面五官疾病：偏头痛，耳鸣，耳聋，目赤肿痛，咽喉痛。 热病：感冒发热，疟疾，便秘。 外经病：手背肿痛，肘臂痛，肩背痛，颈项痛。 4、特殊作用 支沟治疗便秘。 第十一章手少阳三焦经 11.1 三焦 一、六腑之三焦 三焦作为六腑之一，位于腹腔中，与胆、胃、小肠、大肠、膀胱等五腑相同，是有具体形态结构和生理功能的脏器。《灵枢·本输》说：“三焦者，中渎之府也，水道出焉，属膀胱，是孤之府也。” 三焦的形态结构：大多认为是指腹腔中的肠系膜及大小网膜等组织。 三焦充填于胃肠道与膀胱之间，引导胃肠中水液渗入膀胱，是水液下输膀胱之通路。 二、部位之三焦 三焦作为人体上中下部位的划分。 部位划分之三焦，包含了上至头下至足的整个人体，已经超出了实体六腑的概念。 某些医家将其附会为分布于胸腹腔的包容五脏六腑的一个“大府”，并因其大而称之为“孤府”，实际上也已指明此三焦并非一个位于腹中的实体性脏器。 1.部位三焦的生理功能 （1）通行诸气：通行诸气，是指部位三焦是诸气上下运行之通路。 (2) 运行水谷《素问·五藏别论》称三焦为传化之府，其具有传化水谷的功能。根据上、中、下三焦所处部位不同，对水谷运行过程中所起的作用也就不同，而有上焦主纳，中焦主腐熟，下焦主分别清浊、主出。是以三焦运行水谷来概括饮食物的消化、吸收及排泄的功能。 2.上中下三焦部位的划分及其生理特点 上焦：一般将膈以上的胸部，包括心、肺两脏，以及头面部，称作上焦。上焦的生理特点是主气的宣发和升散，布散水谷精微和津液以营养滋润全身。“上焦如雾”。 中焦：中焦是指膈以下、脐以上的上腹部，包括脾胃等脏腑。中焦具有消化、吸收并输布水谷精微和化生血液的功能。“中焦如沤”。 下焦：一般以脐以下的部位为下焦，包括和肝胆，小肠、大肠、肾、膀胱、女子胞、精室等脏腑。下焦的功能主要是排泄糟粕和尿液。 “下焦如渎” 。 六腑在饮食物消化吸收排泄中的作用示意图 胃 小肠 大肠 膀胱 胆 饮食物 肝 三焦 受纳腐熟 受盛化物泌别清浊 传化糟粕 胆汁 水液 水道 贮尿排尿 食糜 食物残渣 水液 水液 11.2 手少阳三焦经 起于无名指尺侧端（关冲穴），向上沿无名指尺侧至手腕背面，上行前臂外侧尺、桡骨之间，过肘尖，沿上侧向上至肩部，向前行入缺盆，布于膻中，散络心包，穿过膈肌，依次属上中下三焦。 分支1：从膻中分出，上行出缺盆，至肩部，左右交会于大椎，分开上行到项部，沿耳后（翳风穴SJ17：乳突前凹陷，平耳垂后下缘），直上出耳上角，然后屈曲向下经面颊部到目眶下。 分支2：从耳后分出，进入耳中，出走耳前，经上关穴（GB3：耳前，颧弓上缘，下关正上方），在面颊部与前一支相交，至目外眦（瞳子髎穴GB1：旁开0.5寸）交于足少阳胆经。 手阳明 手太阳 手少阳 起于 食指桡侧端 小指尺侧端 手无名指尺侧端 沿上肢外侧 前缘 后缘 中间 经过 肩上 肩后，绕肩胛 上肩 络属脏腑器官 大肠、肺、下齿、口、鼻 小肠、心、胃、咽、目外眦、耳、鼻 三焦、心包、耳、目锐眦 上颜面，止于 对侧鼻翼旁 同侧耳屏前 眼外角 体内联系： 属上、中、下三焦，络心包。 并与耳、眼有联系 一、主治概要 头面五官疾病：偏头痛，耳鸣，耳聋，目赤肿痛，咽喉痛。 热病：感冒发热，疟疾，便秘。 外经病：手背肿痛，肘臂痛，肩背痛，颈项痛。 二、腧穴 本经共23穴：关冲、液门、中渚、阳池、外关、支沟、会宗、三阳络、四渎、天井、清冷渊、消泺、臑会、肩髎、天髎、天牖、翳风、瘈脉、颅息、角孙、耳门、耳和髎、丝竹空。 （重点掌握7穴） 1、关冲 SJ1 （井穴） 【定位】在手环指末节尺侧，距指甲角0.1寸（指寸）。 【功效】清热解表，清心聪耳。 【主治】