急性ST段抬高.docVIP

急性ST段抬高 1 銆愮瘒鍚嶃€戝績鑲岀己琛€鍚庡鐞嗗鎬ユ€娈垫姮楂樺瀷蹇冭倢姊楁鍐嶇亴娉ㄦ崯浼ょ殑淇濇姢浣滅敤 銆愪綔鑰呫€戝垬鍚屽簱,Ajay K. Mishra,涓佺绁ョ瓑 銆愪綔鑰呭崟浣嶃€戝寳鍗庡ぇ瀛﹂檮灞炲尰闄㈠績鍐呯鍚夋灄,132011;灏兼硦灏斿浗瀹跺績鑴忎腑蹇? 銆愬嚭澶勩€戜腑鍗庡績琛€绠＄梾鏉傚織,CHINESE JOURNAL OF CARDIOLOGY2011,39(1) 銆怚SSN銆?253-3758 銆愰〉鐮併€?5-39 銆愭憳瑕併€戠洰鐨?鎺㈣缂鸿鍚庡鐞嗗娈垫姮楂樺瀷蹇冭倢姊楁鍐嶇亴娉ㄦ崯浼ょ殑淇濇姢浣滅敤.鏂规硶 2006骞?0鏈堣嚦2009骞?鏈堝湪鍖楀崕澶у闄勫睘鍖婚櫌蹇冨唴绉戜綇闄㈠苟鍦?2 h鍐呰鐩存帴鍐犵姸鍔ㄨ剦浠嬪叆娌荤枟(PCI)鐨凷TEMI鎮ｈ€?4渚?鍒嗕负瀵圭収缁?34渚?鍙婄己琛€鍚庡鐞嗙粍(30渚?.瀵圭収缁勭粰浜堝崟绾啀鐏屾敞娌荤枟,缂鸿鍚庡鐞嗙粍閲囩敤鍐嶇亴娉?0 s/鍐嶇己琛€30 s,浜ゆ浛3娆″悗鍐嶆寔缁亴娉ㄧ殑鏂规硶.姣旇緝涓ょ粍鍐嶇亴娉ㄥ績寰嬪け甯哥殑鍙戠敓鐜囥€佸彂鐥?2 h鐨凜K鍜孋K-MB宄板€煎強72 h鐨凜K鍊煎姩鎬佸彉鍖栥€佸啝鐘跺姩鑴夎娴侀€熷害(CTFC)銆佸澹佽繍鍔ㄨ鍒?WMSI)銆佸乏蹇冨灏勮鍒嗘暟(LVEF)銆丵RS璁″垎娉曟祴瀹氬績鑲屾姝婚潰绉?QRS-MIS)銆佸績鑲屽憟鑹插垎绾?MBG)鐨勫彉鍖?缁撴灉 瀵圭収缁勫拰缂鸿鍚庡鐞嗙粍鍐嶇亴娉ㄥ績寰嬪け甯搁鍙戝鎬ф棭鎼忓彂鐢熺巼鍒嗗埆涓?2.9%(18/34)鍜?6.7%(8/30,P锛?.05),鐭樀瀹ゆ€у績鍔ㄨ繃閫熺殑鍙戠敓鐜囧垎鍒负58.8%(20/34)鍜?3.3%(7/30,P锛?.05),CK宄板€煎垎鍒负(1732卤480)U/L鍜?1162卤548)U/L(P锛?.01),CK-MB宄板€煎垎鍒负(280卤99)U/L鍜?165卤70)U/L(P锛?.01),CTFC鍒嗗埆涓?26.97卤3.42)甯у拰(22.23卤3.81)甯?P锛?.05),WMSI鍒嗗埆涓?.82卤0.83鍜?.27卤0.52(P锛?.05),LVEF鍒嗗埆涓?.47 卤0.10鍜?.55卤0.08(P锛?.05),蹇冭倢姊楁闈㈢Н鍒嗗埆涓?14.65卤6.88)%鍜?10.60卤4.97)%(P锛?.05),MBG鍒嗗埆涓?.47卤0.61鍜?.27卤0.64(P锛?.05).缁撹蹇冭倢缂鸿鍚庡鐞嗚兘鏄捐憲鍑忚交STEMI鎮ｈ€呭績鑲屽啀鐏屾敞鎹熶激,鏈夋樉钁楃殑蹇冭倢淇濇姢浣滅敤. 銆怐OI銆?0.3760/cma.j.issn.0253-3758.2011.01.007 2 銆愮瘒鍚嶃€戝鎬ユ€T娈垫姮楂樺瀷蹇冭倢姊楁鏃╂湡鍐嶇亴娉ㄧ瓥鐣ョ殑鍐嶈璇? 銆愪綔鑰呫€戦煩闆呯幉 銆愪綔鑰呭崟浣嶃€?10016,娌堥槼鍐涘尯鎬诲尰闄㈠績鍐呯 銆愬嚭澶勩€戜腑鍗庡績琛€绠＄梾鏉傚織,Chinese Journal of Cardiology2012,40(4) 銆怚SSN銆?253-3758 銆愰〉鐮併€?68-270 銆愭憳瑕併€戝績鑲屾姝绘槸蹇冭绠＄梾涓渶鍗辨€ョ殑鐤剧梾,鍏锋湁寰堥珮鐨勮嚧姝诲強鑷存畫鐜?瀹炴柦鏈夋晥鐨勬棭鏈熷啀鐏屾敞娌荤枟,鎸芥晳婵掓蹇冭倢鏄€ユ€T娈垫姮楂樺瀷蹇冭倢姊楁( acute ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)娌荤枟鐨勫叧閿幆鑺?蹇冭倢姊楁鍚?h,灏ゅ叾鏄?h浠ュ唴,鏄啀鐏屾敞鐨?榛勯噾鏃堕棿,濡傛灉鑳藉湪杩欐鏃堕棿鍐呭疄鐜板績鑲屾按骞崇殑鍐嶇亴娉?鎸芥晳鐨勫績鑲屾暟閲忓拰鐢熷懡鏁伴噺鏄渶澶氱殑,鍥犳2h鍐呰揪鍒板啀鐏屾敞鏄疭TEMI娌荤枟鐨勫叧閿?鍦?榛勯噾鏃堕棿姣忔不鐤?000渚嬫偅鑰呭氨鍙互鎸芥晳65涓敓鍛?鑰岄殢鐫€鏃堕棿鐨勫欢璇?鍙互鎸芥晳鐨勬偅鑰呯敓鍛藉皢瓒婃潵瓒婂皯[1].鎬ヨ瘖缁忕毊鍐犵姸鍔ㄨ剦浠嬪叆娌荤枟(percutaneous coronary intervention,PCI)鏄洰鍓峉TEMI鐨勯閫夋不鐤楁柟娉?鐮旂┒琛ㄦ槑,灏芥棭鏂借鎬ヨ瘖PCI鍙互浣縎TEMI鎮ｈ€呯梾姝荤巼鑷冲皯闄嶄綆25锛呬互涓奫2]. 銆怐OI銆?0.3760/cma.j.issn.0253-3758.2012.04.002 3 銆愮瘒鍚嶃€戞浛缃楅潪鐝鎬ユ€T娈垫姮楂樺績鑲屾姝绘偅鑰呭啀鐏屾敞鍙婁綇闄㈡湡棰勫悗鐨勫奖鍝? 銆愪綔鑰呫€戣档鑹钩,寰愬崼浜?闄堝缓鏄岀瓑 銆愪綔鑰呭崟浣嶃€戣嫃宸炲ぇ瀛﹂檮灞炵浜屽尰闄㈠績鍐呯,姹熻嫃鑻忓窞,215004 銆愬嚭澶勩€戣嫃宸炲ぇ瀛﹀鎶ワ紙鍖诲鐗堬級,SUZHOU UNIVERSITY