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001防锈漆材料报验
A9工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：碧水蓝天（潍坊）售楼处外墙工程 编号： 001 致： 潍坊三陆置业有限公司 （监理单位）
我方于 2011 年 3月 20 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 钢材防锈 ，
请予以审核。
附件：
1.质量证明文件2
2.自检结果：合格
承包单位（章） 济南华科装饰工程有限公司 项目经理 孙广勇 日 期 2011年月日JJ—022 工程名称 碧水蓝天（潍坊）售楼处外墙工程 检验日期 2011年3月 日 序号 名称 规格型号 进场数量 生产厂家 检验项目 检验结果 备注 合格证号 1 铁红防锈漆 桶 4 山东乐化 外观质量 合格 20升/桶 2 中灰防锈漆 桶 4 山东乐化 外观质量 合格 20升/桶 3 稀料 桶 5 山东乐化 外观质量 合格 20升/桶 检验结论： 签
字
栏 建设 监理 单位 施工单位 潍坊三陆置业有限公司 专业质检员 专业工长 检验员 山东省建设工程质量监督总站监制 复印件 或抄件 贴条JJ—024 材料名称 合格证原件编号 合格证复印件代表数量 进货数量 工程总需要量 材料验收单编号 抽样试验委托单编号 抽样试验结论 供货单位 到货日期 查对标牌验收情况 合格证复印件收到日期 合格证原件存放单位 / 复印（抄件）单位（盖章） 复印（抄件）人签字 （复印件或抄件粘贴处）
合格证贴条
鲁JJ—023 材料名称 合格证编号 合格证代表数量 进货数量 工程总需要量 材料验收单编号 抽样试验委托单编号 抽样试验结论 供货单位 到货日期 查对标牌验收情况 合格证收到日期 （合格证粘贴处）
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