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护理管理文件夹
目 录
第一节 科室的工作制度 2
第二节 科室的管理规定 3
第三节 护理部下发的流程及预案 4
第五节 科室的工作流程 5
(一)护士长工作规范流程 5
(二)责任组长工作流程 6
(三)责任护士工作流程 8
(四)辅助护士工作流程 9
(五)值班工作流程 9
(六)治疗班工作流程 10
(七)早班护士工作流程 12
(八)中班工作流程 13
(九)夜班工作流程 14
(十)护助班工作流程 15
(十一)早护护士工作流程 16
(十二)两头班工作流程 17
(十三)早值班护士工作流程 18
第六节 科室的工作预案 19
第七节 医院护理工作计划总结 20
第八节 科室护理工作计划总结 21
第九节 护士长例会记录 22
第十节 护士长手册 23
第一节 科室的工作制度
第二节 科室的管理规定
第三节 护理部下发的流程及预案
第五节 科室的工作流程
(一)护士长工作规范流程
7:50 进病房
1、查看危重护理记录及新入院病人护理记录。
2、床前查看危重病人护理情况。
3、检查夜班工作及重要标本采集。
8:00 1、检查工作仪表、胸牌及出勤情况。
2、主持交班、床边交班,对危重、新入院病人情况进行晨间提问。
3、检查床头牌、吸O2卡、氧气带、病人卫生、处置情况。
4、提出当天工作重点及注意点。
8:15 1、参加危重病人基础护理及指导。
2、督察各岗位护士规范操作及落实情况。
3、按计划参加主任、主治医师查房,了解病情。
4、解决护理上疑难问题。
5、检查病房各项护理质量,巡视病房,了解病人对护士工后评价,查看患者输液及患者基础护理情况。
10:30 参加核对医嘱,并检查医嘱执行情况。
11:15 了解病员饮食,作膳食指导,带领护士进行床头交接班。
13:50 检查早班工作情况(三室卫生等)。
14:10 1、组织床头交接班,提问并查看重点病人护理情况。
2、督促护士做好特殊检查工作及心理护理、健康指导。
3、接待家属,做好病情咨询工作。
4、参加核对医嘱,检查护理文书书写情况。
5、护士考核或传达会议精神,护士谈心。
6、每日特殊工作。
17:00 床头交接班,医嘱,中班可能发生的问题及注意点。
备注:护士长上午无特殊原因不许离开病房。
(二)责任组长工作流程
上午:
1、7:00 到病房,与组员一起根据分管病人自理情况,协助患者晨间洗漱,做好面部清洁、梳头工作及进餐,整理病房,并记录工作量。
2、8:00 床边交接,自查患者头面部、口腔清洁情况,查陪护证,控制陪人数。对病情危重、需要重点观察、宣教的患者做到心中有数。
3、8:30做分管床位的输液治疗、肌肉注射、血压测量、雾化等所有治疗。
4、了解分管病人欠费情况并催款,向患者发放一日清单,患者有事咨询,主动联系管床医生并协助解决。
5、9:30做出院健康指导,协助办理出院手续,了解医嘱变动情况,随时掌握治疗护理动态变化。
6、应对随时发生的变化、分配工作具体到人
7、:⑴巡视分管病房,及时更换吊瓶,做健康宣教工作,出院满意度调查。
⑵做好新入院病人的床单元准备、卫生处置、入院评估、健康宣教及康复指导。
⑶做好各项基础护理工作: ★协助患者进食,并记录工作量
(按周计划执行) ★会阴护理、协助指(趾)甲护理
★协助床上移动、压疮预防及护理
★按时巡视病房、指导并协助患者进行功能锻炼。
8、10:30书写危重患者护理记录
9、11:20 与早班床头交接班。
下午:
1、14:00 床旁交接,查陪护证,疏散陪人。
2、14:20 晚间扫床,整理病房,更换床单,并查看上午的基础护理是否到位。
3、14:40巡视病房,做好健康宣教及康复指导,了解患者病情及心理动态。
4、15:00 ⑴测量T、P、R,做好各项基础护理工作:★协助患者床上移动 、压疮预防及护理(按周计划执行) ★按时巡视病房、指导并协助患者进行功能锻炼。
★做16:00常规治疗、协助患者进食。
★执行周计划更换引流袋、尿袋、床上擦浴、洗头。
⑵了解检查单异常指标,及时反馈给管床医生。
⑶了解分管病人欠款缴费情况。
6、书写护理记录,评估次日生活需要协助的患者。
7、5:00 责任组长到病房评估当日治疗及各项基础护理落实情况,做好工
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