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第二节 发散风热药 发散风热药 药性特点: 多辛苦而偏寒凉,辛以发散,凉可祛热,故以发散风热为主要作用,发汗解表作用较发散风寒药缓和。 发散风热药 适应证:主要适用于风热感冒以及温病初起邪在卫分者,(症见发热、微恶风寒、咽干口渴、头痛目赤、舌边尖红、苔薄黄、脉浮数等)。 部分发散风热药分别兼有清头目、利咽喉、透疹、止痒、止咳的作用,又可用治风热所致目赤多泪、咽喉肿痛、麻疹不透、风疹瘙痒以及风热咳嗽等证。 薄荷 《新修本草》 [来源]为唇形科(Labiatae)植物薄荷Mentha haplocalyx Briq.的干燥地上部分。 性能 【性能】 辛,凉。归肺、肝经。 【功效】 疏散风热 清利头目 利咽透疹 疏肝行气 【适应证】 1.风热感冒,温病初起。 2.风热头痛,目赤多泪,咽喉肿痛。 3.麻疹不透,风疹瘙痒。 4.肝郁气滞,胸闷胁痛。 【用法用量】 煎服,3~6g;宜后下。薄荷叶长于发汗解表,薄荷梗偏于行气和中。 【使用注意】 本品芳香辛散,发汗耗气,故体虚多汗者不宜使用。 牛蒡子 《名医别录》 牛蒡子 [来源]为菊科(Compositae)植物牛蒡 Arctium lappa L.的干燥成熟果实。 性能 【性能】 辛、苦,寒。归肺、胃经。 【功效】 疏散风热, 宣肺祛痰, 利咽透疹, 解毒消肿。 【适应证】 1.风热感冒,温病初起。 2.麻疹不透,风疹瘙痒。 3.痈肿疮毒,丹毒,痄腮,喉痹 。 牛蒡子 【用法用量】 煎服,6~12g。炒用可使其苦寒及滑肠之性略减。 【使用注意】 本品性寒,滑肠通便,气虚便溏者慎用。 蝉蜕 《名医别录》 蝉蜕 [来源]为蝉科昆虫黑蚱Cryptotympana pustulata Fabr. icius的若虫羽化时脱落的皮壳。 性能 【性能】 甘,寒。归肺、肝经。 【功效】 疏散风热 利咽开音 透疹 明目退翳 息风止痉 【适应证】 1.风热感冒,温病初起,咽痛音哑。 2.麻疹不透,风疹瘙痒。 3.目赤翳障。 4.急慢惊风,破伤风证。 蝉蜕 【用法用量】 煎服,3~10g,或单味研末冲服。一般病证用量宜小;止痉则需大量。 【使用注意】 《名医别录》有“主妇人生子不下”的记载,故孕妇当慎用。 桑叶 《本经》 桑叶 [来源]为桑科(Moraceae)植物桑 Morus alba L.的干燥叶。 性能 【性能】 甘、苦,寒。归肺、肝经。 【功效】 疏散风热, 清肺润燥, 平抑肝阳, 清肝明目。 (以清润为特点) 【适应证】 1.风热感冒,温病初起。 2.肺热咳嗽、燥热咳嗽。 3.肝阳眩晕。 4.目赤昏花。 桑叶 【用法用量】 煎服,5~9g;或入丸散。外用煎水洗眼。桑叶蜜制能增强润肺止咳的作用,故肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。 菊花 《本经》 菊花 [来源]为菊科(Compositae)植物菊 Chrysanthemum morifolium Ramat.的干燥头状花序。 性能 【性能】 辛、甘、苦,微寒。 归肺、肝经。 【功效】 疏散风热, 平抑肝阳, 清肝明目, 清热解毒。 【适应证】 1.风热感冒,温病初起。 2.肝阳眩晕。 3.目赤昏花。 4. 疮痈肿毒。 菊花 【用法用量】 煎服,5~9g。疏散风热宜用黄菊花(杭菊花),平肝、清肝明目宜用白菊花(滁菊花)。 桑叶与菊花 【鉴别用药】 桑叶与菊花皆能疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,同可用治风热感冒或温病初起,发热、微恶风寒、头痛;肝阳上亢,头痛眩晕;风热上攻或肝火上炎所致的目赤肿痛,以及肝肾精血不足,目暗昏花等证。但桑叶疏散风热之力较强,又能清肺润燥,凉血止血。菊花平肝、清肝明目之力较强,又能清热解毒。 蔓荆子 《本经》 [来源]为马鞭草科(Verbenaceae)植物单叶蔓荆Vitex trifolia L.var.simplicifolia Cham. 或蔓荆Vitex trifolia L.的干燥成熟果实 性能 【性能】 辛、苦,微寒。归膀胱、肝、胃经。
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