CCCI诊断要点.pptVIP

养血清脑颗粒 培训资料 一、医学基础 颈内动脉系统 脑部血液供应来自 椎-基底动脉系统 (1)眼动脉 (2)后交通动脉 　　颈内动脉系统 (3)脉络膜前动脉 (4)大脑前动脉 (5)大脑中动脉 (1)小脑下后动脉 (2)小脑下前动脉 椎-基底动脉系统 (3)脑桥动脉 (4)小脑上动脉 (5)大脑后动脉 大脑的生理特点 1、脑血流量占整个心输出量20%，需求量大 2、自身缺乏能量储备，只能从血液中摄取葡萄糖和氧 3、保持大脑正常血液供应非常重要 脑血管病分类 出血性疾病（临床最常见） 缺血性疾病（临床最常见） 其他类疾病 出血性脑血管疾病分类 脑出血 蛛网膜下腔出血 缺血性脑血管疾病分类 脑梗塞 脑血栓形成 腔隙性脑梗 短暂性脑缺血发作 脑动脉硬化 脑动脉粥样硬化（损害脑内大、中管径动脉） 高血压动脉硬化（损害脑内小动脉） 三、产品知识 养血清脑颗粒总体药效学研究 --可改善软脑膜微循环，增加脑血流量 抑制血小板聚集。缓解血管痉挛，止痛。 二、慢性脑供血不足（CCCI）的 诊断与治疗 内容框架 一、慢性脑供血不足（CCCI）概念的由来 二、慢性脑供血不足（CCCI）与脑动脉硬化症的关系 三、慢性脑供血不足（CCCI）的国际诊断标准 四、养血清脑颗粒改善CCCI方面的研究 一、慢性脑供血不足（CCCI）概念的由来 CCCI概念的提出 CCCI= chronic cerebral circulation insufficiency 最早是由日本医学家在90年提出来CCCI这个概念并不断完善的 日本医生在临床上发现有大量的中老年患者有以下的共同症状存在： 主观上有头晕、头痛、头沉的表现 患者的年龄多为中老年（45岁以上） 有不同程度的眼底动脉硬化表现 没有神经缺损定位体征的出现 没有头颅CT/MRI异常的发现 众所周知，大脑所有的血液供应来自两大动脉系统： ---颈内动脉系统 ---椎-基底动脉系统 ---还存在Willis环起调节作用(当某一系统血供障碍时其可使血液得以重新分配和代偿） 同时现代医学研究表明----大脑正常的血液供应应当是每100g脑组织每分钟通过40-60ml的血液。 慢性脑供血不足（CCCI）-------指的是大脑整体水平的血液供应减少（低于40-60ml / 100g脑组织/每分钟）的状态，而非局灶性的大脑缺血 特点： CCCI没有缺血伴影区的存在（而局灶性脑缺血有缺血伴影区的存在） 日本医学家还发现CCCI的结局便是 ----老年痴呆症 同时许多老年痴呆症的研究也表明 ---在老年痴呆症的发病前期都曾长期有CCCI的存在 (跨世纪脑科学-老年性痴呆致病机理与防治.香山科学会议第91次学术讨论会纪要.中华老年医学杂志，1998，17(3)：133—135. ) “Time is Brain”（时间就是大脑！） 同样适用于CCCI的患者！ 全世界的医生都在关注CCCI！ 二、慢性脑供血不足（CCCI）与脑动脉硬化症的关系 脑动脉硬化---现代医学研究表明：引起脑动脉硬化的病理基础是血管内皮功能的损伤 CCCI也有基于血管内皮功能损伤而导致的脑动脉硬化 动脉粥样硬化的过程 由于“脑动脉硬化”概念太笼统、不具体、不确切 国际医学界已经不再提倡“脑动脉硬化”概念 “脑动脉硬化”概念正逐渐退出历史舞台 新的概念是CCCI！ 三、慢性脑供血不足（CCCI）的国际诊断标准 《CC