第五章康复医学的工作方式流程解决方案.pptx

医学院 许迎迎 康复医学的工作方式和流程 学习目标与要求 掌握：社区康复的特点、内容、目标和原则； 康复工作的主要方式 熟悉：机构康复的类型；康复工作流程 了解：康复医学专业人员的职责；康复结局评定 康复医学的服务方式 WTO: 3种 IBR CBR ORS IBR 又称专业康复 综合医院中的康复医学科、康复门诊、专科康复门诊，康复医院，康复中心、专科康复医院以及特殊的康复机构等进行的康复治疗。 特点 康复设备完善； 正规专业人员； 工种齐备； 专业技术水平较高； 缺点：费用高； 病伤残者须到院 早期回归社会 机构类型（5种） （一）医院型（康复中心或医院） 1.主体为康复诊断和康复治疗部门 设有门诊和住院部 2.规模和性质 综合性康复中心和专科性康复中心 综合性康复中心： 独立机构，自然条件较好 设施完善（系统的功能测试设备、各种康复疗法科室） EX:北京博爱医院 门诊部、住院部、康复部 康复团队（康复医师、相关临床医师、康复护师、物理/作业/言语/心理治疗师、假肢矫形师等专业人员） 诊断、评定、计划、治疗、科研 专科性康复中心 某一专科功能障碍的患者 常见：脊髓损伤康复中心 残疾儿童康复中心 脑瘫康复中心 老年病 运动损伤 精神 （二）康复科（部） 1. 综合性或专科性临床医院的一个科室 2. 分布广泛，在康复医疗中占有重要地位 (1)为急性期、恢复早期功能障碍患者提供早期康复诊疗服务 (2)为需要后期康复的患者提供康复诊疗指导和服务 (3)为所在社区的康复工作提供培训和技术指导 （三）门诊型  1.只提供门诊康复服务 2.设有康复诊断室和部分康复治疗室 病情稳定的康复期患者 （四）疗养院型 1.自然环境好，结合疗养因子和康复手段促进康复 2.主要收治病情稳定，需长期康复的患者 （慢性病、老年病） （五）不完全康复型 1. 主要给予支持性康复和护理，多带有福利性2.与教育康复、职业康复和社会康复相结合 3.主要类型 （1）长期留治中心（永久性残疾患者—护理、支持性康复） （2）病残护理院 （出院但残疾无法归家-护理、少量治疗） （3）老人养护院（体弱/残疾老人-基本护理与治疗）（4）儿童福利院（孤儿和残疾儿童提供抚养、教育、培训） CBR 又称基层康复。 是社区建设的重要组成部分，是指在政府领导下，相关部门密切配合，社会力量广泛支持，残疾人及其亲友积极参与，采取社会化方式，使广大残疾人得到全面康复服务，实现机会均等、充分参与社会生活的目标”。 我国社区康复的产生和发展 1.起步阶段（1986年～1990年） 2.试点阶段（1991年～1995年） 3.推广阶段（1996年～至今） 基本原则 A:社会化的工作原则 政府领导、部门合作、社会资源 B:以社区为本 实际出发，靠内部力量， 社区组织、参与、支持、受益 C:低成本、广覆盖 收益最大化 D:因地制宜，分类指导 具体社会阶段、经济情况、人文情况 E: 技术适宜 易懂、易学、易会 （4个转化） 复杂→简单、实用；机构→社区、家庭 城市→农村；外来→本土 F: 主动参与 自我意识、积极配合 参与社区服务、增加自身能力 G:中西结合 注意针灸、推拿等传统疗法应用 工作内容