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第八章 免疫防治
第一节 免疫学预防
第二节 免疫学治疗
第一节??? 免疫预防
一、机体的免疫力
二、免疫佐剂
种免疫
先天免疫
个体免疫
自然自动免疫
机体免疫力 自动免疫
人工自动免疫
获得性免疫
自然被动免疫
被动免疫
人工被动免疫
一.机体的免疫力
人工免疫
定义:根据特异性免疫应答的原理,采用人工方法将Ag/Ab制成各种制剂,接种于人体,使其产生/获得特异性免疫力,达到预防某些疾病的目的。
分类:
人工主动免疫
用疫苗或类毒素等抗原接种机体,使之产生特异免疫,从而预防感染的措施。
人工被动免疫
用抗体或细胞因子等制剂,使之获得特异免疫,以治疗或紧急预防感染的措施。
人工主动免疫 (artificial active immunity)
1.定义: 将疫苗(vaccine)或类毒素接种于人体,使机体产生获得性免疫力的一种防治微生物感染的措施,主要用于预防。
人工主动免疫 (artificial active immunity)
2.人工主动免疫生物制剂
灭活疫苗(死疫苗):选用免疫原性强的细菌,经人工大量培养后,用理化方法杀死而成。
减毒活疫苗:用减毒或无毒力的活病原体制成。
类毒素:细菌外毒素经0.3%-0.4%甲醛液作用3-4周后,毒性消失但仍保持免疫原性。
人工主动免疫 (artificial active immunity)
2.人工主动免疫生物制剂
新型疫苗:
亚单位疫苗:根据细菌抗原分析,查明不同致病菌的主要保护性免疫原存在的组分,然后将之制成的疫苗。
DNA重组疫苗:通过DNA重组技术制备所需的疫苗。
核酸疫苗:或称DNA疫苗、基因疫苗,是将能编码引起保护性免疫应答的病原体免疫原基因片段和质粒载体直接注射入宿主体以表达目的免疫原,进而诱导出体液和细胞免疫的新型疫苗。
死疫苗与活疫苗的比较
种类
死疫苗
活疫苗
制剂性状
杀死病原体
毒力减弱(无毒)的活病原体
接种次数及量
2-3次,用量大
(间隔7-10天)
1次,用量小
稳定性
稳定,易保存
稳定性差,不易保存
副作用
无毒力回复突变
有毒力回复突变
毒力:表示病原体致病能力的强弱,是菌体对宿主体表的吸附,向体内侵入,在体内定居,生长和繁殖,向周围组织的扩展蔓延,对宿主防御功能的抵抗,以及产生损害宿主的毒素等一系列能力的总和。
回复突变(reverse mutation): 突变体(mutant)经过第二次突变又完全地或部分地恢复为原来的基因型和表现型。
人工主动免疫 (artificial active immunity)
3.人工主动免疫注意事项
接种对象:凡免疫力差、与病原体接触机会多、疾病危害大、流行地区易感者。
接种剂量、次数和间隔时间(计划免疫程序表)
接种途径:皮内、皮下、吸入、口服
接种后反应:24h内局部红肿、疼痛、淋巴结大;全身发热、头痛、恶心,数天恢复。
禁忌症:高热、急性传染病、严重心血管病、自身免疫病、免疫缺陷病。
人工被动免疫(artificial passtive immunity)
1.定义:
注射含有特异性抗体的免疫血清或纯化免疫球蛋白,或细胞因子等免疫制剂,使机体即刻获得特异性免疫,因而作用及时。但这些免疫物质不是病人自己产生的,故维持时间短。主要用于治疗或紧急预防。
人工被动免疫(artificial passtive immunity)
2.人工被动免疫生物制品
抗毒素(antitoxin):外/类毒素→马→Ab
丙种球蛋白:正常人血清或健康产妇胎盘中提取
人特异性Ig:
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